ВИЧ - вирус иммунодефицита человека - вирус, поражающий иммунную систему, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), при отсутствии лечения приводящий к летальному исходу в течение 10-13 лет.
Одним из важнейших способов предупреждения распространения ВИЧ-инфекции среди женщин и детей - первичная профилактика инфицирования женщин детородного возраста.
Обязательное условие при планировании беременности - обследование обоих партнеров на заболевания, передающиеся половым путем, и в обязательном порядке - на ВИЧ-инфекцию.
Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровыми, не ведете беспорядочную половую жизнь, и не употребляете наркотики, это не гарантирует отсутствие ВИЧ у вас. Вирус может десятилетиями присутствовать в организме без каких-либо клинических проявлений.
Во время беременности женщина также проходит обследование на ВИЧ и предоставляет в женскую консультацию или в медицинский центр данные анализа мужа на ВИЧ, которые вносятся в обменную карту.
Обследование на ВИЧ проводится двукратно - при постановке на учет по беременности и в третьем триместре беременности.
При своевременном выявлении ВИЧ-инфекции женщина встает на диспансерный учет в территориальный центр профилактики и борьбы со СПИДом, где подбирается индивидуальная схема лечения, обсуждаются меры профилактики осложнений.
В случае обнаружения во время планирования беременности ВИЧ у мужчины, рассматривается вариант назначения ему антиретровирусной терапии, а также возможность планирования беременности с использованием процедуры экстракорпорального оплодотворения.
Передача ВИЧ от матери ребенку - основной источник ВИЧ-инфекции для детей в возрасте до 15 лет. Среди детей грудного и младшего возраста больше 90% новых случаев инфицирования происходит путем передачи ВИЧ от матери ребенку. Патологии беременности увеличивают риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.
Согласно исследованиям, при отсутствии профилактических и лечебных мер вероятность передачи варьируется от 5 до 45%. Из них 5-10% детей инфицируются во время беременности, 10-20% - во время родов и 5-20% - через грудное вскармливание.
В качестве профилактики проводятся разъяснительные меры по следующим вопросам: риск передачи ВИЧ-инфекции во время беременности, родов, при грудном вскармливании; возможность проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции ребенку; возможные исходы беременности; необходимость последующего наблюдения за матерью и ребенком; возможность информирования о результатах теста полового партнера с целью сохранения его жизни и здоровья.
Для снижения риска передачи ВИЧ от матери ребенку применяется антиретровирусная терапия. Препараты назначают как матери, начиная с 13 недели беременности, так и ребенку в профилактических целях.
При наступлении беременности у ВИЧ-инфицированной, уже получающей антиретровирусную терапию, беременность проходит на фоне продолжения приема назначенной терапии, а в третьем триместре врач корректирует схему приема препаратов.
Антиретровирусные препараты замедляют развитие и размножение вирусов, значительно улучшают качество жизни и увеличивают ее продолжительность. Прием таких препаратов ВИЧ-инфицированным может быть как пожизненным, так и кратковременным. В ряде случаев антиретровирусные препараты назначают младенцам, находящимся на грудном вскармливании.
Сегодня предотвратить передачу вируса от матери ребенку удается в 98% случаев. Своевременное начало и эффективность профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку при благоприятно протекающей беременности снижают риск инфицирования ребенка до 0,8-1%.
Профилактические меры применяются с добровольного согласия женщины.
Если вы планируете беременность - узнайте свой ВИЧ-статус!