Коварный грипп
Превышение эпидемиологического порога по заболеваемости гриппом и ОРВИ в январе – феврале 2017 года зарегистрировано в 10 административных территориях Красноярского края (Пировском, Минусинском, Иланском, Березовском районах, городах Ачинске, Минусинске, Заозерном, Эвенкийском МР, ЗАТО Зеленогорск).
В настоящее время, по данным Роспотребнадзора, регистрируется неэпидемический уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ. На 10 неделе 2017 года (с 06.03.2017 г. по 12.03.2017 г.) зарегистрировано 12640 случаев заболевания гриппом и ОРВИ, что ниже эпидемического порога на 34,9%.
Согласно данным лабораторного мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа и ОРВИ, на территории Красноярского края среди населения преимущественно циркулировали возбудители гриппа типа А (Н3N2) – 9,3%. В настоящее время заболеваемость преимущественно связана с вирусами гриппозной этиологии.
Повышенной опасности заражения и течения гриппа, имеющих высокий риск неблагоприятных исходов, подвержены контингенты риска (лица с иммунодефицитом, бронхолегочными заболеваниями, лица, страдающие заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет), нарушениями обмена веществ (ожирение), болезнями системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), хроническими соматическими инфекционными заболеваниями, дети в возрасте до 6 лет, беременные женщины, пожилые люди).
Чтобы предупредить массовое распространение инфекции среди непривитого против гриппа населения, особенно среди населения групп риска, в предэпидемический период применяются курсами разной продолжительности лекарственные препараты для коррекции иммунного статуса. Назначить проведение неспецифической экстренной профилактики гриппа и ОРВИ могут участковые врачи (терапевт, педиатр).
Люди, находящиеся в непосредственном контакте с больными гриппом и ОРВИ, для профилактики заболевания должны по назначению врача принимать противовирусные химиопрепараты, интерфероны и быстродействующие индукторы эндогенного интерферона, обладающие немедленным эффектом.
Профилактический кабинет Абанской РБ.
Что такое глаукома?
Глаукома – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления, повреждением диска зрительного нерва и при отсутствии правильного лечения в 100% случаев приводящее к слепоте.
Глаукома очень коварна – на ранних стадиях человек не чувствует никаких симптомов, не обращается к врачу и, соответственно, не лечится, а заболевание прогрессирует, и зрительный нерв повреждается необратимо. То же самое происходит, если диагноз уже поставлен, но пациент не соблюдает рекомендации врача.
Внутриглазное давление выполняет важные физиологические функции: под его действием расправляются все внутренние оболочки глаза, в них создаются тонус и упругость, что необходимо для функционирования глаза как оптической системы.
Причиной повышения внутриглазного давления может быть избыточная продукция водянистой влаги или нарушение оттока жидкости из-за закупорки угла передней камеры, что приводит к нарушению баланса между притоком и оттоком внутриглазной жидкости и крови во внутренних сосудах глаза.
При повышении внутриглазного давления выше определённого значения нарушается кровоснабжение зрительного нерва, что ведёт к необратимой потере зрения. Высокое внутриглазное давление также способствует повреждению отдельных участков сетчатки, воспринимающих свет. Нарушается периферическое и порой центральное зрение. Восстановить зрение практически невозможно, даже если нормализуется давление.
Глаукома является одной из ведущих причин слепоты людей старше 50 лет и поражает около 2% населения нашей планеты. В России насчитывается более 850 тысяч больных глаукомой. Ежегодно один из тысячи после 40 лет заболевает глаукомой.
При глаукоме страдают оба глаза, однако один из них заболевает первым. Проявление же глаукомы на втором глазу может быть отсрочено на несколько лет.
Лечение: нормализация внутриглазного давления (медикаментозное, лазерное или хирургическое), улучшение кровоснабжения, медикаментозная коррекция обменных нарушений, антиоксидантная защита зрительного нерва. Лечение тем или иным препаратом определяет исключительно офтальмолог. При глаукоме то, что потеряно, вернуть нельзя. Только своевременное обращение к офтальмологу – залог сохранения зрения.
Глаукома требует лечения и наблюдения у офтальмолога в течение всей жизни больного. Особенно важно тщательное соблюдение подобранного врачом режима закапывания, позволяющего удерживать внутриглазное давление на безопасном для зрительного нерва уровне. Даже при стабилизации внутриглазного давления контрольное обследование рекомендуется каждые 3 месяца.
Раннее выявление и своевременное лечение может приостановить прогрессирование глаукомы, угрожающей больному слепотой. Так как для глаукомы характерна наследственная предрасположенность, людям после 40 лет, особенно тем, у кого ближайшие родственники страдали глаукомой, рекомендуется ежегодное измерение внутриглазного давления.
Галина Леонович, врач-офтальмолог.
"Профилактика гельминтозов"
Гельминты, или глисты, – паразитические черви, которые поселяются в организме человека или животного. У нас в стране наиболее часто встречаются аскариды, острицы, власоглавы, карликовый, бычий и свиной цепни, трихинеллы, широкий лентец, описторхис, эхинококк.
В организме человека гельминты выделяют ядовитые вещества, которые постепенно отравляют его, вредно влияют на здоровье. Гельминты снижают работоспособность и могут вызывать заболевания. Больные нередко теряют аппетит (бывает и наоборот, человек ест много, но никак не может насытиться), появляются слюнотечение, поносы или запоры, боли в животе, иногда тошнота, рвота. Некоторые виды гельминтов могут вызывать развитие малокровия, а также головные боли, головокружения и даже обмороки, бессонницу, ослабление памяти.
Дети, как правило, больше страдают от гельминтов, чем взрослые, так как организм ребенка слабее сопротивляется вредному влиянию паразитов. Дети беспокойно спят, становятся капризными, раздражительными, теряют в весе, бледнеют, рост их замедляется. Гельминты оказывают вредное влияние и на умственные способности детей – у них слабеет память, они отстают в учебе.
Гельминты, заражение которыми происходит непосредственно от больного или через окружающие его предметы, – это острицы. Острицы – маленькие белые червячки, не более 1 см. длиной. Живут они в кишечнике всего около месяца, но зараженные ими люди нередко обнаруживают у себя остриц и более месяца. Происходит это потому, что человек может вновь заражаться сам от себя. Чаще всего так заражаются дети. Для откладывания яиц самки выползают из кишечника наружу, вызывая при этом сильный зуд. При почесывании зудящего места яйца попадают на руки, под ногти. Если дети берут пальцы в рот, грызут ногти, не моют руки, то яйца остриц попадают в рот и происходит повторное заражение. Заражение острицами легко происходит при непосредственном соприкосновении с больными во время игр, при рукопожатии, при пользовании общей постелью или через загрязненные яйцами игрушки и другие предметы обихода, а также через пищевые продукты.
Чтобы не заразиться острицами, нужно обязательно мыть руки перед едой, после пользования уборной не брать в рот пальцы, не грызть ногти. Поддерживать чистоту в помещении. Полы, подоконники и мебель мыть или протирать влажной тряпкой, чтобы вместе с пылью удалять и яйца гельминтов. Следить за чистотой белья, регулярно его менять, постель проветривать, спать в отдельной кровати и не закрываться с головой одеялом.
Гельминты, которыми человек может заразиться от животных, – это эхинококки, альвеококки.
Эхинококки – мелкие ленточные гельминты, длиной около 0,5 см. Существует два вида эхинококков – однокамерный, собственно эхинококк и многокамерный – альвеококк. Однокамерный эхинококк паразитирует в тонком кишечнике собаки, волка, шакала. Многокамерный альвеококк паразитирует в кишечнике лисиц, песцов, а также собак. От больных животных членики эхинококка, альвеококка, наполненные яйцами, выделяются наружу, загрязняя шерсть, воду, почву, траву, помещения и предметы, с которыми соприкасается зараженная собака.
Яйца эхинококков, альвеококков довольно хорошо сохраняются во внешней среде. С водой и кормом они попадают в кишечник сельскохозяйственных животных, откуда проникают в печень и легкие. Здесь личинка превращается в эхинококковый пузырь, размер которого может достигать 10 – 20 см в диаметре.
Человек заражается при заглатывании яиц эхинококков или альвеококков с водой, пищей или после заноса их в рот грязными руками (при стрижке, уходе за скотом, дойке и т.д.). Эхинококковые или альвеококковые пузыри могут поражать любой орган человека, но чаще всего страдают печень и легкие. У больного постепенно увеличивается пораженный орган, например печень. Отмечается тяжесть, боли, если поражено легкое, больного беспокоят боли в груди, кашель, одышка, иногда кровохарканье. Эхинококковый пузырь может прорваться или нагноиться. При разрыве пузыря содержащиеся в нем зародышевые головки и мелкие дочерние пузырьки могут обсеменить соседние органы.
Лечение хирургическое.
Для предупреждения заражения эхинококком и альвеококком следует тщательно мыть руки после игры с собакой или ухода за ней, после обработки шкур убитых животных. Кормить собаку нужно из отдельной посуды, содержать ее в чистоте. Сырые овощи и ягоды, собранные не только в огороде, но и в лесу, обязательно тщательно мыть перед едой.
Для избавления от гельминтов нужно обратиться к врачу, который назначит лабораторное обследование и соответствующее лечение.
Татьяна Ложкина, врач-эпидемиолог КГБУЗ "Абанская РБ".