Рассказывает главный врач районной больницы Н. В. Дьякина:
– Отделение занимает весь третий этаж главного корпуса районной больницы. Начало преобразования акушерского отделения в современное состояние относится к 2008 году, когда главным врачом А. В. Холоповым была инициирована работа по организации палат в формате "мать – дитя".
Мы многое переняли из опыта томского перинатального Центра. Конечно, у нас родов происходит значительно меньше, чем в Томске. Однако работа акушерского отделения поставлена по единому с Центром принципу: максимальное снижение младенческой и материнской смертности. Поэтому у нас рожают женщины с низкой и средней степенями риска. Если у будущей мамы высокая степень риска, то роды проходят в перинатальном Центре.
В 2018 году в больнице родились 285 детей: мальчиков и девочек примерно поровну. Важно, что случаев смерти на уровне акушерского отделения за последние 4 года не зафиксировано. Это результат постоянной совместной работы нашей больницы с перинатальным Центром: в ежедневном режиме проводится мониторинг состояния беременных, рожениц; в Центр оперативно передается полная информация обо всех имеющихся проблемах; проводятся консилиумы по перинатальной диагностике. Недавно нами приобретена специальная приставка к УЗИ-аппарату. Теперь УЗИ-картинку мы можем пересылать в перинатальный Центр для проведения совместного осмотра, если появились какие-то подозрения у наших специалистов.
Исключительное внимание в акушерском отделении уделяется мероприятиям по внутрибольничной инфекции (ВБИ): предупреждение распространения возбудителей путем дистанцирования или т. н. "черно-белого" разделения планировочных зон; рациональное устройство вентиляции; поддержание должного санитарного состояния и соблюдение противоэпидемического режима в помещениях; уничтожение возбудителей ВБИ во внутрибольничной среде; повышение устойчивости организма пациентов и персонала к внутрибольничным инфекциям.
О некоторых этапах, которые проходит роженица.
Для будущих мам, когда они встают на учет, предлагается экскурсия по акушерскому отделению. Они посещают родильную палату, палаты для совместного пребывания матери и ребенка, комнату торжественной выписки мамы и малыша, знакомятся с медицинским персоналом отделения.
В женских консультациях, помимо акушера-гинеколога, работает психолог. Он же сопровождает будущую маму всю ее беременность, приходит в акушерское отделение и при необходимости – подключается к работе в акушерском отделении. После выписки сопровождение мам проводится и акушером-гинекологом, и клиническим психологом.
О палате "мать – дитя"
Палата "мать – дитя" – палата совместного пребывания молодой мамы и новорожденного ребенка, в которой малыш с первых часов жизни находится вместе с мамой. Первые несколько дней после родов имеют большое значение для достаточной выработки молока у женщины, а первое прикладывание новорожденного к материнской груди происходит в течение первых минут.
Затем, после нормальных родов, ребенка вместе с мамой переводят из родильного зала в послеродовое отделение в палату "мать – дитя". Здесь им обеспечено совместное круглосуточное пребывание. Кроватка ребенка ставится непосредственно около кровати матери. В первый и второй день дети могут сосать грудь всего несколько раз. Но затем они потребуют кормлений чаще, поэтому мать и ребенок находятся в одном помещении. В такой ситуации легко кормить ребенка по требованию, в том числе ночью, что стимулирует лактацию (поскольку гормон пролактин, стимулирующий выработку молока, интенсивнее выделяется в ночное время).
О школе "молодые мамы"
В отделении работает "школа молодых мам".
Психолог помогает избавиться от различных страхов и тревог, учит, как правильно дышать в разных периодах родовой деятельности, какие точки помогут обезболить схватки, как правильно тужиться, как правильно расслабиться и сохранить силы в родах. Также, будущей мамам рассказывается, как подготовиться к партнерским родам, если она собирается рожать вместе с мужем.
Акушер-гинеколог рассказывает про медикаментозные способы обезболивания родов, экстренные случаи родовспоможения, о здоровье и поведении в до- и послеродовом периодах.
Неонатолог (детский доктор) – просвещает по вопросам ухода за малышом, питания кормящей мамы, когда вызывать врача и что должно быть в аптечке новорожденного.
О торжественной церемонии выписки
Выписка чаще всего проводится на 4-е сутки, в некоторых случаях (по ситуации) – на 7-е. Каждая мама с ребенком выписывается в торжественной обстановке в специальной комнате. Если есть необходимость, родители приглашают фотографа на церемонию. Пускаются все родственники, чтобы они посмотрели, как малыша запеленали, сделали первые видео- и фотосъемки. Процедура выписки превращена в настоящий семейный праздник. От коллектива больницы молодым мамам вручаются маленькие подарки: погремушки российского производства, открытки.
Экскурсия по акушерскому отделению
Экскурсия, которую для корреспондента "Советского Севера" провели сотрудницы отделения, получилась весьма интересная и информативная.
В отделении – чисто, уютно, легко дышится. И не удивительно, ведь, помимо постоянной и тщательной уборки и дезинфекции, хорошей системы вентилляции, во всех помещениях один раз в год производится полный косметический ремонт. Палаты оснащены холодильниками, телевизорами, чайниками. Имеется возможность разогреть пищу в микроволновке. Не запрещено пользоваться сотовыми телефонами. Есть зона Wi-Fi.
Кстати, телевизоры и холодильники в палатах появились при содействии наших областных депутатов А. Б. Куприянца и А. Н. Френовского.
Мнение рожениц
Рассказывают три милых симпатичных молодых мамы: Ольга Анатольевна Гужева, Анастасия Мурзина, Татьяна Раскулина.
Анастасия Мурзина:
– У меня были третьи роды. До этого рожала в Томске и Северске. Так что есть с чем сравнивать. Все что нужно – в палате имеется. Питание нормальное. Хочу отметить внимание от всех сотрудников отделения. Отдельная благодарность врачу-неонатологу, а также акушеру Владимиру Владимировичу Комарову.
Для Ольги Анатольевны Гужевой это были также третьи роды. Все прошло хорошо. Попросила поблагодарить акушерку Ирину Петровну Фурину.
Татьяна Раскулина с мужем Алексеем недавно переехали из Могочина в Колпашево. И сразу – главное событие в молодой семье: ведь Татьяна рожала в первый раз. По ее словам, было немного страшновато. Благодарит весь коллектив за внимание и понимание. Отдельное спасибо – Ирине Петровне Фуриной.
Об акушерском отделении и его коллективе
Рассказывает заведующий – врач акушер-гинеколог Владимир Владимирович Комаров:
– Акушерское отделение относится ко второму уровню родовспоможения и рассчитано на 20 коек. Оснащено современным медицинским оборудованием. Помощь беременным, роженицам, родильницам и новорождённым обеспечивается высококвалифицированными специалистами: пять врачей акушеров-гинекологов, два врача-неонатолога, опытный средний и младший медицинский персонал.
Пациенткам отделения оказывается индивидуальная консультативная медико-психологическая помощь в ранний и поздний родовой периоды, включая патронаж на дому. Сами роды проходят в индивидуальном родильном зале – палате, в которой находится только одна роженица. Зал оснащён необходимым оборудованием и аппаратурой, позволяющей следить при родах за состоянием матери и ребенка. Для создания благоприятного психо-эмоционального состояния женщины возможны партнёрские роды – участие в родовом процессе мужа или других близких. Также в отделении разрешено посещение беременных, рожениц и родильниц родственниками.
В отделении имеются палаты "мать – дитя", где созданы все условия для совместного пребывания женщин после родов и новорождённых. Все назначения и манипуляции (вакцинация против гепатита В, обследование на фенилкетонурию, гипотиреоз, муковисцидоз и др.) выполняются в палате совместного пребывания в присутствии матери и при условии ее информированного согласия.
Также в отделении располагаются три палаты интенсивной терапии для новорождённых, которые оснащены современным оборудованием для проведения реанимации и интенсивной терапии новорождённых. Новорожденным проводится (при необходимости) ультразвуковое исследование средних структур головного мозга, Эхо-кардиография, УЗИ внутренних органов.
В заключение Владимир Владимирович заверил женщин, которые планируют пополнение в семье, что они будут окружены заботой и вниманием, коллектив сделает всё, чтобы их пребывание в отделении было комфортным.
Владимир Владимирович, пользуясь случаем, попросил через газету "Советский Север" поздравить своих коллег с Днем медицинского работника с пожеланиями благополучия, здоровья и успехов в профессиональной деятельности.
За последние полгода газета "Советский Север" достаточно подробно информировала читателей о реализации национальных программ, в том числе – национальном проекте "Здоровье". При этом главным в национальном проекте остается Человек. В этом слове – медицинские работники с высоким уровнем профессионализма, молодые родители, ответственные за детей, которым они подарили жизнь, и конечно – здоровое молодое поколение.
А начало начал – акушерское отделение.
Подготовил С. АЛЕКСАНДРОВ.
Фото автора.