Клинико-диагностическая лаборатория – обязательное структурное подразделение любой больницы или поликлиники. Современный врач любого профиля не может работать без точных показателей состояния организма человека, так как на их основе устанавливается диагноз, контролируется течение заболевания и эффективность лечения, проводятся предупреждающие заболевания мероприятия. По данным Всемирной организации здравоохранения 60-70% объективной диагностической информации врач получает на основе лабораторных анализов. А некоторые лабораторные исследования показывают начало заболеваний на доклинической стадии, когда ещё нет никаких субъективных ощущений и выраженных изменений органов и тканей, а также оценивать степень риска развития какого-либо заболевания.
- Например, повышение уровня глюкозы крови может длительное время не вызывать никаких признаков болезни, и так до выявления сахарного диабета. В течение этого бессимптомного периода можно обнаружить нарушение углеводного обмена путём определения глюкозы крови натощак или после нагрузки глюкозой. Важно как можно раньше выявить заболевание, пока не произошли необратимые изменения в органах и тканях, приводящие к инвалидизации и преждевременной смерти, - рассказывает заведующая клинико-диагностической лабораторией Новоторъяльской ЦРБ А.А. Якшова. - Ежегодно нашей лабораторией проводится 12-13 тысяч исследований на сахар и 11-12 тысяч исследований на холестерин.
Значимость лабораторной службы бесспорна. Но для осуществления важных задач, стоящих перед лабораторной диагностикой, требуется хорошее современное лабораторное оборудование. За последние пять лет районной больницей приобретены современные анализаторы для гематологических, биохимических, общеклинических, иммуноферментных исследований. Это дало возможность значительно расширить номенклатуру клинических лабораторных исследований, а также повысить качество, так как автоматизированные приборы с точной калибровкой и систематическим контролем качества обеспечивают скорость и точность анализов.
- В нашей лаборатории выполняются исследования по 118 показателям. Это гематологические, общеклинические, биохимические, коагулологические, иммунологические, цитологические и другие виды исследований, - знакомит с деятельностью лаборатории Алевтина Анатольевна. – Нужно чётко осознавать, что выполнение каждого лабораторного анализа - это трудоёмкий и дорогостоящий процесс, его назначение врачом-клиницистом должно быть тщательно продуманным. Ведь в каждом конкретном случае врач должен назначать наиболее диагностически ценный лабораторный тест. Это имеет не только важное медицинское, но и большое социально-экономическое значение. Нужно помнить о том, что есть тесты низкоинформативные и высокоинформативные, используемые для выявления отдельных патологических состояний.
В связи с проведением всеобщей диспансеризации взрослого и детского населения, а также ежегодными профилактическими медицинскими осмотрами неуклонно растёт и количество лабораторных исследований. Цель профилактических осмотров - выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний, а также ранняя диагностика и лечение различных заболеваний.
За последние пять лет в лаборатории районной больницы введены новые методики лабораторных исследований: это определение сердечного тропонина и миоглобина для лабораторной диагностики инфаркта миокарда, скрининг антиэритроцитарных антител у беременных женщин и перед переливанием крови, скрининг рака шейки матки у женщин, быстрый иммунохроматографический тест на выявление наркотических веществ в организме, выявление антигена вируса гепатита В, выявление антител к вирусу гепатита С, выявление антител к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), подтверждающие тесты выявления гепатитов В и С, определение содержания гликогемоглобина в крови у больных сахарным диабетом и для диагностики сахарного диабета и многие другие.
Таким образом, с эффективным использованием лабораторного оборудования внедряются прогрессивные формы работы, новые методики, учитываются запросы лечащих врачей о наиболее информативных современных тестах.
С 2005 года заведует клинико-диагностической лабораторией Новоторъяльской ЦРБ биолог высшей квалификационной категории А.А. Якшова.
После окончания в 1980 году Йошкар-Олинского медицинского училища по специальности "Фельдшер" Алевтина Анатольевна начала трудовую деятельность в должности заведующей Кузнецовским фельдшерско-акушерским пунктом. Переехав с семьей в 1983 году в посёлок Новый Торъял, до 2003 года работала фельдшером в СПТУ-23. Не отрываясь от работы, в 1993 поступила в МарГУ по специальности "Биолог". В 2003 году перевелась в клинико-диагностическую лабораторию Новоторъяльской ЦРБ на должность врача-лаборанта. Прошла первичную специализацию в г.Казани, получив диплом о переподготовке. С введением в штате райбольницы должности биолога А.А. Якшова занимает эту должность.
- Наша работа интересна тем, что мы распознаем изменения биохимических процессов, происходящих в организме человека, на клеточном уровне. Помогаем врачам в диагностике заболеваний, мониторинге лечения. Без лабораторных исследований не проводится ни одно обследование пациента, - говорит Алевтина Анатольевна.
А.А. Якшова всегда стремится расширить свои знания в области диагностики, поэтому внедряет современные методы исследований. За многолетний добросовестный труд не раз награждалась Почётными грамотами администрации больницы, района, Министерства здравоохранения Республики Марий Эл.
- Интересно изучать, что происходит в организме на клеточном уровне, - с увлечением рассказывает Алевтина Анатольевна. Клетка (citos – лат.) – наименьшая единица жизни, несущая гены и способная к обмену веществ, самоочистке и самоуничтожению. Но в силу некоторых причин (плохая экология, вредные продукты питания, радиоактивное излучение и т.д.) в чётко налаженной системе может произойти сбой, и тогда развивается заболевание. Злокачественные опухоли занимают одно из ведущих мест в структуре смертности населения, среди них - рак шейки матки. По данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) более полумиллиона женщин в мире ежегодно заболевают раком шейки матки, большая часть (275 тысяч) умирают от данной патологии. В России рак шейки матки не только растёт, но и молодеет, т.е. заболевают девушки и молодые женщины от 15 до 39 лет чаще, чем женщины среднего возраста. И пожилые. Разрабатываются целевые программы по раннему выявлению и лечению данного заболевания. В настоящее время в нашей республике введена и работает новая технология приготовления цитологического препарата – жидкостная цитология. Сегодня она во всем мире признана наиболее информативным способом получения биоматериала и является "золотым стандартом" в диагностике дисплазий – предраковых заболеваний шейки матки.
В нашем районе так же активно проводится скрининг рака шейки матки – выявление предраковых заболеваний, которые в отсутствие лечения могут привести к онкологии. Известно, что рак шейки матки - самый распространенный рак, т.е. рак, который можно предотвратить.
В нашей лаборатории мы проводим цитологическое исследование материала из шейки матки, ежегодно до 4-5 тысяч мазков. Выявляется 40-60 случаев дисплазий (предраковых состояний, требующих лечения). Сложные мазки отправляем в онкологический диспансер г. Йошкар-Ола для уточнения результата исследования.
Таким образом, если женщина ежегодно осматривается гинекологом, и у нее берётся мазок для лабораторного исследования на онкоцитологию, то практически рак шейки матки не пропускается. Можно гордиться тем, что мы, лаборанты, выполняем очень важную роль в "диагностике, спасающей жизнь".
Коллектив у нас дружный. Не каждый может работать в лаборатории. Наша работа требует серьёзности, ответственности, скрупулезного изучения каждого анализа, и, конечно, знаний. Случайные люди у нас не задерживаются, не выдерживая постоянной сосредоточенности на работе. Ошибка специалиста лаборатории чревата серьёзными последствиями, поэтому отвлекаться от работы нельзя ни на секунду. Я благодарна своему коллективу за ответственное отношение к работе. Хорошими знаниями в области диагностики обладает биолог Олеся Сергеевна Кропотова. Лаборатория не может существовать без работы средних лаборантов - фельдшеров-лаборантов, или как их ещё называют, медицинских лабораторных техников. 30 лет работает в лаборатории опытный специалист Фаина Геннадьевна Силина, которая всегда готова поделиться своими знаниями с коллегами. Очень ответственно подходит к своим обязанностям Светлана Семёновна Сагельдина, стаж работы которой 14 лет. Досконально всё изучает Галина Ивановна Чемекова, стаж 27 лет. Все они имеют высшую квалификационную категорию. Шестой год работает Марина Анатольевна Таныгина, которая также добросовестно и со всей ответственностью выполняет свою работу.
Мы не представляем свою работу без уборщицы служебных и производственных помещений Эльвиры Степановны Королёвой, которая работает в лаборатории 13 лет. Благодаря ей вся лабораторная посуда у нас чистая. А чистота посуды очень важна для исследований.
Правильно поставленный диагноз - залог успешного лечения больного, раннего возвращения его к трудовой деятельности, проведения надёжной профилактики возникновения осложнений и хронических заболеваний. И эта большая ответственность лежит на хрупких плечах женщин – специалистах клинико-диагностической лаборатории