Регистр завели в Краевом центре охраны здоровья семьи и репродукции, который открылся в декабре на базе перинатального центра "ДАР". О работе службы ЭКО рассказала временно исполняющий обязанности министра здравоохранения Алтайского края Ирина ДОЛГОВА.

- ИРИНА ВИКТОРОВНА, как давно в регионе осуществляют процедуру ЭКО и на сколько системна данная работа?

- В начале беседы я бы хотела напомнить, что лаконичная фраза президента нашей страны "Надо создать условия, чтобы миллионы российских семей смогли сделать свою мечту о детях реальностью, убрать препятствия, которые мешают семьям рожать и воспитывать детей" отразила суть всей демографической политики нашей страны. Сегодня в России большинство происходящих преобразований во всех сферах медицины, прежде всего, направлены на достижение этой цели. Для здравоохранения в решении данной проблемы важнейшая из задач – реализация комплекса мер по преодолению бесплодия.

В Алтайском крае процедуру ЭКО специалисты осуществляют уже более восьми лет. За это время в регионе родилось 1344 малыша "из пробирки". Ещё более ста женщин сегодня готовятся стать мамами благодаря совершенствованию процедуры ЭКО.

- Насколько распространена в Алтайском крае проблема бесплодия?

- Для нашего региона она стояла острее, чем для многих других территорий страны – распространённость данной патологии почти вдвое превышала российскую. Именно поэтому в Алтайском крае к решению данной проблемы подошли системно: в 2009 году 77 семейным парам, проживающим в регионе, провели процедуру ЭКО за счёт средств краевого бюджета. Сегодня первые "дети из пробирки" оканчивают первый класс!

В 2010 году в Алтайском крае был создан первый в стране государственный центр вспомогательных репродуктивных технологий, открытый на базе Краевой клинической больницы. Эффективность работы центра была отмечена на федеральном уровне. Опыт данной работы рекомендовали для использования во всех регионах страны.

В декабре 2017 года на базе Краевого клинического перинатального центра "ДАР" открылся "Краевой центр охраны здоровья семьи и репродукции". Чтобы подготовить сложных пациентов к вступлению в цикл ЭКО, специалисты Центра работают в нескольких направлениях.

- Что нужно сделать молодым парам, которые не могут завести ребёнка?

- Первое, что необходимо сделать – сократить время от постановки диагноза бесплодия до принятия решения об использовании вспомогательных репродуктивных технологий. К сожалению, в медицинской практике нередки случаи обследования и лечения пациентов с бесплодием, длящиеся десятилетия. К этому процессу прибавляется поиск "лучшего" специалиста, социальные и психологические аспекты. В результате семейная пара обращается в Центр репродукции в возрасте далеко за 35 лет, упуская самый главный шанс на наступление беременности – молодой возраст! Между тем современные методы диагностики и терапии позволяют поставить диагноз и провести лечение за два года максимум, а если это лечение неэффективно – немедленно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

С целью решения данной проблемы в "ДАРе" создан регистр бесплодных пар, содержащий сведения о пациентах с бесплодием, поставленных на диспансерный учёт в поликлиниках по месту жительства. Четыре акушера-гинеколога Краевого центра охраны семьи и репродукции имеют связь с каждым специалистом первичного звена, активно консультируют последних в выборе оптимального объема обследования и лечения. Главная же их задача – не упустить сроки и вовремя предложить пациентам лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. За время работы Краевого центра охраны семьи и репродукции в отделении проконсультировано 1824 пациента, из них 170 направлены на ЭКО, средний возраст которых – 32 года.

- Как осуществляется подготовка пациенток к имплантации плодного яйца?

- Главное на данном этапе – диагностика и лечение хронического воспаления внутреннего слоя матки – эндометрия. Ткань эндометрия – это "пуховая подушка", на которую попадает, а потом прикрепляется плодное яйцо. От её состояния зависит, наступит ли беременность и насколько физиологично она будет развиваться. Самым распространённым заболеванием, вызывающим нарушение функции эндометрия, является хроническое воспаление. Но диагностировать сам факт этого патологического процесса, а тем более детализировать фазу процесса и его распространённость, что очень важно для подбора оптимальных методов лечения, возможно только молекулярно-биологическими методами. Именно поэтому в Центре "ДАР" открыта первая в крае лаборатория, способная с помощью определённых методов установить наличие воспалительного процесса в эндометрии и степень поражения рецепторного аппарата.

- Ирина Викторовна, чем уникальна эта лаборатория?

- Лаборатория оснащена 15 единицами уникального, самого современного оборудования. Большинство проводимых методик и их интерпретация во всём мире является новым направлением в решении вопросов восстановления функции эндометрия. Поэтому специалисты центра поддерживают связь с коллегами из Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, что позволяет совместно находить решения в сложных случаях. Новаторским лечением является использование ультразвуковой кавитации лечебных растворов. Методика разработана уральскими учёными и позволяет с помощью ультразвуковой волны доставлять лекарственное средство в глубокие слои эндометрия. С начала года таким методом пролечено 157 пациенток.

- От чего, по вашему мнению, зависит качество процедуры ЭКО?

- В первую очередь от оборудования и квалификации врача. В Центре "ДАР" приобретена одна из последних моделей инвертированного микроскопа, а эмбриолог проходил повышение квалификации в Дании и Испании. Системный подход позволил добиться высокой результативности этой методики – из 33 процедур, проведённых в текущем году, 10 – успешны. Можно сказать, что наука по-настоящему приблизилась к рубежам чуда. Ведь к вспомогательным репродуктивным технологиям супруги прибегают лишь тогда, когда данные (вернее, недоданные) природой шансы родить детей сведены к минимуму. И сегодня это чудо стало доступно в самой её прогрессивной форме жителям края, позволяя мечту о детях сделать объективной реальностью.

С первой попытки

РАДОСТЬ, которую испытывает сегодня Любовь Трапезникова и её муж, не передать словами. Почти 12 лет семья безуспешно планировала рождение ребёнка. Супруги не теряли надежду. "Чудо для нас совершили специалисты "ДАРа", – не скрывая счастья, говорит пациентка Краевого центра охраны здоровья семьи и репродукции. После непродолжительного лечения в гинекологическом отделении в январе в феврале Любовь уже прошла процедуру ЭКО. Первая попытка – и сразу результативная. Семья ждёт появления на свет двойняшек.