Всем, обратившимся в Емельяновскую РБ, оказывается медицинская помощь, проводится экстренная профилактика, даются рекомендация по поводу исследования клеща на зараженность клещевым энцефалитом.

Основной путь заражения человека — через укус взрослого клеща, при раздавливании присосавшегося клеща, при употреблении в пищу зараженного сырого молока. Клещ может быть принесен из леса с ветками, домашними животными. Вирус сохраняется в течении всей жизни клеща, в течение 2-4 лет, передается от поколения к поколению.

Клещевой энцефалит возникает после инкубационного периода, который длится 1-2 недели. Появляется слабость, мышечные боли, озноб, повышенная температура, головная боль, иногда — тошнота и рвота. Лихорадка длится 5-6 дней. Позднее развиваются симптомы поражения нервной системы, что клинически выражается в судорогах, параличах отдельных групп мышц или целых конечностей. Отмечаются упорные головные боли, упорная рвота, потеря сознания, нарушения сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Осложнения клещевого энцефалита отмечаются у 30-80 % переболевших и в основном предоставлены вялыми параличами (уменьшение мышечной силы), преимущественно верхних конечностей. Летальность колеблется от 2 % до 20 %. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу, в числе больных до 75 % составляют люди, заразившиеся на садовых и огородных участках, в лесу при сборе грибов и ягод.

Клещевой боррелиоз протекает после инкубационного периода (в среднем 2 недели), проявляется симптомами общей интоксикации, покраснения кожи вокруг места укуса клеща. Покраснение может сохраняться в течении нескольких недель. Иногда в результате заражения может возникать бессимптомная инфекция, но через несколько месяцев или даже лет — возможно клиническое проявление.

Для предотвращения клещевого энцефалита применяют вакцинацию. Проводится она в три этапа: первая доза вакцины вводится осенью, в октябре-начале ноября, вторая — в марте — начале апреля, третья через год. Далее вакцинацию повторяют один раз в три года. Посещение очага клещевого энцефалита в эпидсезон допускается не раньше, чем через 2 недели после второй вакцинации. Лиц, профессионально связанных с лесом, необходимо вакцинировать в обязательном порядке. Детское население получает вакцинацию бесплатно, взрослое прививается на платной основе. Против клещевого боррелиоза вакцины нет.

С целью предупреждения развития клещевого энцефалита не привитым рекомендуют введение специфического иммуноглобулина. Решение об этом следует принимать на основании экспрессдиагностики зараженности клещей вирусом клещевого энцефалита, детям до 18 лет иммуноглобулин вводится бесплатно. При обнаружении в клеще боррелий - назначается курс антибиотиков.

Личная профилактика. Личная профилактика предполагает защиту от присасывания клещей и включает использование механических и химических средств. Желательно, чтобы низ брюк и рукава были снабжены плотными манжетами, брюки необходимо заправить в носки, чтобы одежда была с капюшоном, который снабжен эластичной лентой, прилегающей плотно к лицу. Скорость передвижения клеща невысока, поэтому чаще осматривайте одежду и незащищенные участки кожи. Можно использовать химические средства защиты — репелленты и акарициды. Вернувшись из леса домой, снимите с себя всю одежду, примите душ, осмотрите себя. Если клещ все же укусил, его необходимо извлечь. Лучше для удаления клеща обратиться к медицинскому работнику.

Клещевой энцефалит - очень тяжелое заболевание, единственная защита – вакцинация.

В 2019 году в Емельяновском районе планируется привить около 2 тысяч детей до 18 лет, взрослые ставят прививки вакциной, приобретенной в аптечной сети за личные средства.

Людмила Владимирова,

врач эпидемиолог