Риск развития подобных заболеваний связан со многими факторами, о которых и пойдет речь в нашем интервью с заместителем главного врача КГБУЗ "Боготольская МБ" по амбулаторно-поликлинической работе Людмилой ДЕНЕГО.
- Людмила Михайловна, насколько актуальна проблема сердечно-сосудистых заболеваний для нашего города и района?
- Весьма актуальна, причем, не только для Боготола Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний стоит на первом месте в мире. Достаточно сказать, что каждый третий человек в возрасте после 40 лет в той или иной степени сталкивается с этой проблемой.
- Можете ли вы рассказать о наиболее распространенных факторах, приводящих к сердечно-сосудистым заболеваниям?
- В первую очередь, это артериальная гипертензия, которую часто называют "таинственным и молчаливым убийцей". Таинственным – потому что в большинстве случаев причины развития заболевания остаются неизвестными, а молчаливым – потому что у многих больных заболевание протекает бессимптомно, и они не знают о наличии у них повышенного артериального давления, пока не разовьется какое-либо осложнение. Для того чтобы правильно определить риск развития артериальной гипертензии и, как следствие ишемической болезни сердца, необходимо знать и контролировать уровень своего давления, а в случае необходимости пройти обследование, которое помо¬жет уточнить нарушения углеводного и жирового обмена и степень поражения органов-мишеней - сосудов, сердца, почек, головного мозга.
Также опасен атеросклероз - процесс, протекающий в стенках крупных и средних артерий, в венах он не развивается. При этом процессе происходит избыточное отложение жиров в толще стенок артерий. На первом этапе образуются пятна, затем возвышения, а конечным итогом атеросклероза является образование атеросклеротической бляшки, которая приводит к сужению просвета артерии и, как следствие, органы недополучают кислород. Первыми на такое кислородное голодание реагируют те органы, для которых отсутствие кислорода, даже в течение нескольких секунд, приводит к нарушению их работы: сердце, головной мозг. Атеросклероз начинает развиваться еще с молодого возраста, и каждому из нас природой предначертана своя скорость развития этого процесса. Однако существуют факторы риска, которые способствуют прогрессированию атеросклероза.
- О чем идет речь?
- Это курение, повышение в крови уровня холестерина, сахарный диабет и возраст: для мужчин - 55 лет, для женщин - 60.
- Значит, курение – одна из основных негативных предпосылок?
- Все верно. Почему курение опасно? Потому что даже одна сигарета повышает давление на 15 минут, а при постоянном курении повышается тонус сосудов, снижается эффективность лекарственных препаратов. Если чело¬век выкуривает 5 сигарет в день - это повышение риска смерти на 40 %, если одну пачку в день - на 400 %, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
- Избыточный вес также влияет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний?
- Да, избыточная масса тела повышает риск развития ишемической болезни сердца и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Для оценки своего веса можно использовать простую формулу определения индекса массы тела: свой рост в метрах умножить на два и разделить на свой вес. Если индекс массы тела меньше 25 - это желаемая масса тела; если больше 28 - у женщин и 30 - у мужчин, можно говорить об ожирении.
- Какие меры необходимо принимать, чтобы избежать возможных проблем?
- В первую очередь, это рациональное питание - сбалансированное, регулярное, не реже 4 раз в день, питание с ограничением потребления соли. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний - морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, ка¬бачки, тыква, гречка. Необходимо по¬лучить профессиональную консультацию по выбору пищи и соблюдать диету, которая ассоциируется с минимальным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Основные принципы диеты, рекомендуемой для профилактики атеросклероза: регулярное потребление разнообразных овощей, фруктов; умеренное потребление молочных продуктов - снятое молоко, сыр с низким содержанием жира и обезжиренный йогурт. Также рыбе и домашней птице стоит отдавать предпочтение перед мясными продуктами; из мясных же продуктов выбирать постное мясо, без прослоек жира; употреблять не более 2-3 яиц в неделю. Причем, ограничивается употребление желтков, но не белка, который можно не ограничивать.
Кроме того, очень важен физически активный образ жизни. Ходьба в быстром темпе в течение получаса в день может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 18 % и инсульта - на 11 %. Для профилактики заболеваний сердца и укрепления здоровья наиболее подходят физические упражнения, предусматривающие регулярные ритмические сокращения больших групп мышц: быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах. Добавлю, что частота занятий физическими упражнениями должна быть не реже 4-5 раз в неделю, а продолжительность занятий 30-40 минут.
Беседовал Г. ВИНОГРАДОВ.