– Клим Васильевич, как сейчас обстоят в округе дела с заболеваемостью сезонными болезнями?
– Каждый год мы боимся эпидемии гриппа. В последние годы она обычно приходится на конец зимы – начало весны. Это зависит от агрессивности штамма вируса гриппа, проводимых противоэпидемических мероприятий, и, конечно же, от погоды. Когда погода стоит теплая и влажная, вероятность эпидподъема повышается в разы. Наступила эпидемия или нет – определяется по количеству заболевших в неделю. Специальная служба Роспотребнадзора на основании наших данных фиксирует количество заболевших человек за неделю, и в зависимости от коэффициента роста от недели к неделе, определяет, что ситуация неблагоприятная, а это значит, что наступила эпидемия.
В этом году эпидемиологический порог мы, скорее всего, пройдем благополучно, и эпидемии гриппа в округе не будет.
Если всё же говорить о цифрах, то с начала года по настоящий момент в округе эти цифры идут по нарастающей, начиная с четвертой недели текущего года. В конце января было около 250 заболевших в неделю, затем это число выросло до 305, а потом и до 350 человек. Примерно 70% заболевших – дети, хотя также болеют и взрослые, но в большинстве своем это не грипп, а ОРВИ.
В округе тяжёлых случаев заболевания пока что не было. Что касается гриппа, то с начала сезона у нас в округе зарегистрировано всего три случая. Это немного, что, конечно же, радует.
Но также следует отметить, что не все случаи ОРВИ исследуются на наличие вируса гриппа. В настоящее время активнее идут исследования на ковид. И вообще, как правило, исследуются тяжёлые случаи заболевания, так как от того грипп это или ковид, или ни то и ни другое, зависит тактика лечения пациента. В случае лёгкого течения болезни, даже со всеми этими диагнозами, рекомендации врачей обычно одинаковые, поэтому исследовать всех пациентов на ковид и грипп большого смысла нет.
– А какова сейчас в округе ситуация по заболеваемости новой коронавирусной инфекцией? Ковид утратил свою агрессивность?
– По ковиду сейчас всё благополучно: тяжёлых случаев, которые нуждались бы в лечении в стационаре, в этом году также не было. Благодаря эволюции, ковид изжил себя до обычной сезонной респираторной вирусной инфекции, не причиняющей большого вреда организму.
Однако надо отметить особенность ковида – это инфекция, которая провоцирует развитие некоторых серьезных заболеваний. И как это было в пандемию, также и сейчас, сохраняется вероятность того, что ковид может пробудить в организме скрытые потенциально опасные процессы.
Никогда до пандемии не было слышно о таком понятии как фиброз лёгкого. Это когда лёгкое перестает работать как лёгкое, и становится одной большой рубцовой тканью, соответственно, человек не способен полноценно дышать. Это, как правило, тяжёлые пациенты, нуждающиеся в сложных препаратах и кислородном обеспечении. После перенесенного ковида у нас появилось несколько таких пациентов. Вероятность восстановления таких пациентов практически нулевая, так как при фиброзе обычная ткань замещается рубцовой, а это необратимый процесс...
Также, говоря об инфекционных заболеваниях, мы ориентируемся на показатель групповой заболеваемости, другими словами, наблюдаем за тем, есть ли вспышки сезонной заболеваемости в коллективах. Как правило, это в первую очередь касается образовательных учреждений.
В прошлом году у нас было 13 ситуаций, когда были необходимы ограничительные мероприятия в коллективах на фоне возросшей заболеваемости. Такие меры вводятся, когда более 20% контингента перестают посещать занятия по причине болезни. В этом году у нас было всего два подобных эпизода: в Гимназии № 1 – именно там был выявлен один из случаев гриппа, и в школе № 2. Так, ситуация по сезонным заболеваниям в этом году однозначно благополучнее, чем была в прошлом году.
Также хочу отметить, что со времён пандемии коронавируса у нас выработались некоторые полезные навыки, например, такие, как разграничение в поликлинике потока пациентов на тех, у кого есть температура и тех, у кого её нет. Да, это создаёт для людей некоторые неудобства при посещении поликлиник, но зато в определенной степени снижается риск дальнейшего распространения инфекции.
– Клим Васильевич, пока простудный сезон в разгаре, стоит ли сейчас прививаться от гриппа или ковида тем, кто не сделал этого перед началом сезона?
– Большого смысла прививаться от гриппа сейчас нет, так как случаи заболевания им уже имеются, и, соответственно, понятно, что вирус гриппа уже циркулирует в популяции. Вакцинироваться надо вовремя – осенью, в начале сезона инфекционных заболеваний. Замечу, что сейчас мы получаем вакцины достаточно рано и начинаем прививочную кампанию, не дожидаясь эпидподъема.
В начале этого сезона мы получали многокомпонентные отечественные вакцины для детей и взрослых. Без малого 21 тысяча человек были вакцинированы от гриппа в нашем округе, для них была использована 4-валентная вакцина.
Прививочная кампания шла с сентября по ноябрь, и как мы видим сейчас, она дала свои результаты – заболевших в разы меньше, чем в прошлом году. В следующем сезоне также призываю ориентироваться на информацию о поступлении в лечебные учреждения вакцин, и прививаться, не дожидаясь начала эпидемии. Думаю, что будет это примерно в сентябре текущего года. Детская же вакцина поступает чуть раньше – в последней декаде августа.
Что касается ковида, то вакцинироваться стоит только тем, кто не перенес заболевание раньше, хотя таких граждан уже, наверное, и нет. Вакцины в таком количестве, в каком она была у нас в пандемию, сейчас, конечно же, тоже нет – в этом году нам выделили всего несколько десятков доз, чтобы мы могли привить пациентов, находящихся в группе повышенного риска. Это люди с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, и риск тяжёлого течения ковида у них гораздо выше, чем у всех остальных людей. Так мы использовали эти несколько десятков доз, чтобы максимально обезопасить этих пациентов. Тем же, кто переболел в период с 2020 по 2022 годы, вакцинация от ковида сейчас не требуется.
– Какие рекомендации Вы можете дать по укреплению здоровья в период простуд и инфекций?
– Основная рекомендация – это ведение здорового образа жизни: разумная физическая активность, отдых, сон. Также может быть полезен прием поливитаминов. А вот иммуномодуляторы я рекомендую принимать только по назначению врача. Самому себе их назначать не стоит. Как видите, рекомендации стары как мир, и достаточно легко выполнимы.
Всем жителям нашего округа я желаю здоровья, и пусть простудные инфекции обойдут всех стороной.