В социальных сетях в адрес Министерства здравоохранения Удмуртии поступает большое количество жалоб от пациентов по вопросам несвоевременного оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. При этом пациенты обращают внимание на то, что платную помощь можно получить вне очереди в любое время.
В республике действуют нормативно-правовые акты, которые регулируют это право: "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", постановление РФ "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", постановление МЗ УР "Об утверждении порядка определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги, предоставляемые медицинские организации, находящимися в ведении МЗ УР".
На сегодня в рамках полиса ОМС в лечебных учреждениях оказывается плановая и неотложная медицинская помощь.
Плановая предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время, не повлечёт за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Неотложная помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента. Она может быть оказана как в медицинской организации, так и бригадами скорой медицинской помощи. В медицинской организации этот вид помощи оказывается в течение двух часов с момента обращения. Время доезда скорой помощи для оказания неотложной помощи составляет до двух часов с момента вызова.
Экстренная помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Время доезда скорой помощи в экстренной форме (т.е. если имеется угроза жизни) составляет до 20 минут. Также в Удмуртии при экстренных случаях предусмотрена работа санавиации. Радиус действия вертолёта 200 километров. Этого хватит, чтобы доставить бригаду врачей и эвакуировать больного из любого, даже самого труднодоступного уголка республики. Запустить санитарную авиацию в Удмуртии удалось благодаря национальному проекту "Здравоохраненние", который реализуется по инициативе Президента страны Владимира Путина. С появлением новой техники у врачей появилась уникальная возможность снизить риски при эвакуации пациентов в тяжёлом и угрожающем для жизни состоянии.
Наличие платных услуг не подменяют предоставление бесплатных услуг, которые находятся в приоритете во всей медицинской отрасли и гарантированы каждому пациенту по закону:
• первичная медико-санитарная помощь;
• специализированная медицинская помощь, которая оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
• высокотехнологичная медицинская помощь с применением новых сложных и (или) уникальных методов лечения;
• скорая медицинская помощь, которая оказывается государственными и муниципальными медицинскими организациями.
Вместе с тем, лечебные учреждения не могут отказаться от предоставления платной медицинской помощи - доходы от платных услуг направляются на заработную плату сотрудников, обновление материально-технической базы, проведение ремонтов.
В связи этим Министерство здравоохранения 19 сентября 2019 года выпустило распоряжение, которое направлено на урегулирование очередности оказания медицинских услуг. В нём предусмотрено разграничение времени получения платной и бесплатной медпомощи, разделение потоков оказания медперсоналом бесплатной и платной медицинской помощи. Таким образом, в медицинских организациях будет выделено отдельное время получения платных медицинских услуг, или выделены отдельные кабинеты и специалисты с ведением раздельного учета рабочего времени персонала, участвующего в оказании бесплатной и платной медицинской помощи. То есть медицинскую помощь нельзя будет получить в обход тех, кто получает бесплатную медпомощь.
Министерство будет проводить проверки с выходом в медицинские организации с целью контроля исполнения этого распоряжения.