Молочные железы - часть репродуктивной системы женщины; их основная функция - продукция молока (лактация) для вскармливания новорожденного ребенка.
Большинство заболеваний молочной железы относится к доброкачественным. Наиболее распространенное среди них - мастопатия. Этот диагноз объединяет многочисленные состояния (более 30) с разнообразными клиническими и морфологическими проявлениями.
Мастопатия может возникнуть в конце периода полового созревания, но преимущественно поражает женщин репродуктивного возраста; пик заболеваемости приходится на 30-50 лет. Подсчитано, что это заболевание встречается у 50-90% женщин.
Причины возникновения мастопатии: гормональный дисбаланс, наследственность, гинекологические заболевания (аднексит, кисты яичников, миома матки и т.д.), аборт (грубейшее вмешательство в гормональную систему женского организма, настроившегося на беременность), нарушение репродуктивной функции отсутствие или небольшое количество беременностей и родов (1-2), поздний возраст первой беременности и родов - после 30 лет (идеальным считается вариант, когда женщина в 25 лет имеет 2 детей), отсутствие грудного вскармливания или его слишком короткий период (до 5 месяцев), травмы груди, психологические факторы (частые стрессы, чрезмерное переутомление, постоянное нервное напряжение, неврозы, депрессии), неадекватное использование гормональных лекарственных препаратов, недостаток йода в организме, вредные привычки (выявлена прямая связь между количеством и качеством употребленных спиртных напитков и сигарет с нарушением гормонального баланса).
Признаки мастопатии: боль в груди, плече или подмышечной области; чувство распирания, набухания, тяжести в молочных железах; тупые и ноющие боли в молочных железах; выделения из соска; появление узлов в молочных железах; увеличение подмышечных лимфатических узлов.
Первые клинические признаки мастопатии - напряжение и болезненные ощущения (мастальгия) в молочных железах за некоторое время перед менструацией. Они связаны, в частности, с задержкой жидкости, обусловленной гормоном прогестероном, количество которого в крови женщины возрастает как раз в этот период. Некоторые специалисты считают такие симптомы вариантом нормы, но объективные исследования (пальпация, УЗИ, маммография) на этой стадии уже могут выявить диффузные изменения в тканях молочной железы.
Под воздействием одного или нескольких факторов риска боль может стать постоянной и интенсивной, а кисты увеличиваться до ощутимых уплотнений; нередко появляются выделения из соска. То есть начальные признаки мастопатии могут принять стойкий характер с формированием фиброзно-кистозной мастопатии.
Наиболее частыми проявлениями болезни являются уплотнения в ткани молочной железы, которые носят опухолевидный характер (в случае узловой мастопатии). При диффузной - ткань молочной железы на ощупь как бы плотная, болезненная. При фиброзно-кистозной мастопатии отмечается сочетание этих изменений.
В отличие от рака молочной железы, который в большинстве случаев поражает только одну из молочных желез, при фиброзно-кистозной мастопатии поражаются обе железы.
Основными методами диагностики, дающими наиболее полную картину состояния молочных желез, являются УЗИ и маммография (рентген).
Для окончательного подтверждения клинического диагноза и уточнения степени распространенности процесса в молочной железе врач может назначить дополнительные обследования (анализ крови на гормоны, дуктографию, пневмокистографию, цитологическое и гистологическое исследование и др.). Их необходимость в каждом конкретном случае доктор определяет индивидуально.
Существует консервативное и оперативное лечение мастопатии. Лечением занимается врач онколог-маммолог. Чтобы эффективно лечить мастопатию, сначала необходимо выявить форму и ее вид, причины ее возникновения. Порой устранения причины бывает достаточно, чтобы проблема мастопатии разрешилась самым благополучным образом.
Для этого необходимо пройти стандартный перечень обследований: осмотр маммолога; УЗИ молочных желез, подмышечных и ключичных областей на 5-7 день от начала месячных; исследование крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ), гормоны яичников (прогестерон, эстрадиол, ФСГ), желательно онкомаркеры; УЗИ органов малого таза; консультация гинеколога.
Отсутствие единого стандарта лечения мастопатии объясняется многофакторностью возникновения и развития заболевания. С учетом этого лечение должно быть индивидуальным в зависимости от возраста женщины.
В Ивантеевском районе ежеквартально проводится обследование и консультация больных областными специалистами по поводу выявления злокачественных новообразований молочных желез. В 2018 году выявлено около 72 случаев онкологических больных, из них 10 - с заболеванием молочной железы.
Своевременное диагностика и лечение онкологической болезни является гарантом здоровья.