Клещевой энцефалит – самое тяжелое заболевание из числа природно-очаговых инфекций. Заболевание может протекать в виде стертых форм и в виде тяжелых хронических проявлений с поражением нервной системы. Уровень заболеваемости этой инфекцией превышает в последние 5 лет средний показатель по России в 8,7 раза, среди детей – в 7,1 раза. Лидирует по этой печальной статистике Сибирь.
Заразиться вирусом клещевого энцефалита можно через укус клеща. При повышении температуры тела, появлении головной боли, головокружении, тошноте, рвоте в течение 21 дня после присасывания клеща необходимо немедленно обратиться к врачу. Тяжелое течение клещевого энцефалита сопровождается бредом, потерей сознания, судорогами, развиваются параличи верхних конечностей. В 20 % случаев наступает смерть. Последствия заболевания также печальны: у большинства заболевших в течение 1 – 2-х лет, а иногда и до конца жизни отмечаются параличи, судороги, задержка умственного развития.
Среди населения Абанкого района за летний период 2015 г. зарегистрировано 2 случая заболевания весенне-летним клещевым энцефалитом, в лечебно-профилактические учреждения Абанского района по поводу присасывания клещей обратилось 196 человек, в том числе 36 детей, за 2014 по поводу присасывания клещей обратилось 128 человек.
При укусе клеща проводится пассивная профилактика – введение специфических иммуноглобулинов, но это защищает от развития заболевания лишь в 50 – 80 % случаев, и только тогда, когда инъекция проводится сразу после укуса клеща в первые сутки и не позднее 4-го дня после присасывания. Клещ присасывается к человеку практически безболезненно, его трудно обнаружить. В таких случаях позднее введение иммуноглобулинов не обеспечивает защиты от инфекции.
Экстренная иммунопрофилактика клещевого вирусного энцефалита осуществляется бесплатно детям в возрасте до 7 лет, а также детям старше 7 лет, не привитым против клещевого энцефалита в связи с медицинскими противопоказаниями, вне зависимости от места проживания ребенка.
Взрослому населению экстренная иммунопрофилактика клещевого вирусного энцефалита проводится при наличии действующего на период присасывания клеща страхового полиса.
Экстренная профилактика КЭ противоклещевым иммуноглобулином при присасывании клеща не должна подменять вакцинацию. Основным средством профилактики клещевого энцефалита является своевременный курс вакцинации! Вакцинопрофилактика, проведенная в соответствии с инструкцией по применению (вакцинация и ревакцинация), обеспечивает, как, правило, эффективную длительную защиту от клещевого энцефалита.
Курс вакцинации состоит из нескольких инъекций, после которых в организме человека вырабатываются защитные антитела, которые в дальнейшем обезвреживают живой вирус, попадающий в организм в результате укуса клеща.
Прививаться можно в любое время года. В осеннее-зимний период вакцина вводится двукратно с интервалом 5 – 7 месяцев. Для тех, кто принял решение прививаться в весеннее-летний период, существует экстренная схема иммунизации. Вакцина вводится 2-х кратно с интервалом 1 месяц, в том числе в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели до посещения очага клещевого энцефалита. Для поддержания защитного иммунитета первую ревакцинацию проводят через 1 год, последующие – каждые 3 года.
В рамках реализации государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения" с 2014 г. вакцина против клещевого вирусного энцефалита для вакцинации и ревакцинации детей в возрасте от 7 до 17 лет бесплатная.
Взрослое население может получить курс вакцинации и ревакцинации при наличии страхового полиса.
Среди мер неспецифической профилактики имеют большое значение меры личной профилактики с обеспечением мер защиты от присасывания клещей:
- находиться дальше от кустарников, влажных мест в лесу.
- во время пребывания в лесу необходимо носить головной убор, светлую, однотонную одежду, препятствующую заползанию клеща на тело, заправленную в сапоги;
- находясь в лесу, необходимо через каждые 15 – 20 минут проводить поверхностные осмотры, а через каждые 2 часа – со снятием одежды, т.к. напавшие клещи присасываются через 1 – 2 часа с момента нападения;
- использовать для обработки одежды разрешенные препараты трех групп действия:
1 группа – репеллентные препараты, отпугивающие до 95 % прицепившихся клещей – БИБАН, ДЭФИ-ТАЙГА, ОФФ! ЭКСТРИМ, ГАРДЕКС, ГАЛЛ-РЭТ, ДЭТА-ВОККО, РЕФТАМИД-МАКСИМУМ.
2 группа – акарицидные препараты, убивающие клещей – ПРЕТИКС-брусок, РЕФТАМИД-ТАЕЖНЫЙ, ПИКНИК-АНТИКЛЕЩ, ТОРНАДО-АНТИКЛЕЩ, ФУМИТОКС-АНТИКЛЕЩ, ГАРДЕКС-АНТИКЛЕЩ, ПЕРМАНОН.
3 группа – инсектицидно-акарицидные препараты – КРА-РЕП, МОСКИТОЛ-АНТИКЛЕЩ.
- если не удалось избежать присасывания клеща, то его необходимо как можно быстрее его удалить, не оставляя хоботка, при этом не давить руками, место присасывания обработать спиртом или йодом;
- исследование клеща на наличие вируса клещевого энцефалита проводится в вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае" по адресу: г. Красноярск, ул. Сопочная, 38, телефон 8-391-202-58-08;
- при повышении температуры тела, появлении головной боли, головокружении, тошноте, рвоте в течение 21 дня после присасывания клеща необходимо немедленно обратиться к врачу.
Следует помнить, что легче предупредить заболевание, чем излечить его!