Высокотехнологичную медицинскую помощь жителям Марий Эл с 2014 года начали оказывать не только федеральные центры России, но и медицинские организации, расположенные в нашей республике
О том, на какую именно помощь могут рассчитывать жители Марий Эл в разделе высоких медицинских технологий, и порядке ее получения рассказывает начальник отдела организации обязательного медицинского страхования Территориального фонда ОМС Республики Марий Эл Ольга Заева.
Что такое ВМП?
- Ольга Анатольевна, какая медицинская помощь относится к высокотехнологичной?
- Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) - это часть специализированной медицинской помощи, при которой применяются новые сложные или уникальные, ресурсоемкие методы лечения с научно доказанной эффективностью, методы генной инженерии и технологии клеточного уровня, современное оборудование и материалы.
В последние годы получили распространение неинвазивные (не связанные с проникновением через кожу) и малоинвазивные хирургические операции с минимальными потерями крови, меньшим количеством осложнений, сокращением времени пребывания пациентов в стационаре. При этом восстановление и возвращение к повседневной жизни человека после таких операций происходит быстрее.
- Для больных ВМП является бесплатной?
- Да, этот вид помощи доступен гражданам по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). До 2014 года ВМП финансировалась только из федерального бюджета. Затем высокотехнологичную помощь разделили на две основные части: финансируемую за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС), то есть включенную в государственную программу ОМС, и финансируемую полностью из федерального бюджета. Такое разделение сделало помощь доступнее и сократило время ожидания госпитализации.
К 2018 году всю высокотехнологичную помощь стали финансировать только из бюджета ФОМС: на ВМП, являющуюся частью базовой программы ОМС, территориальным фондам перечисляются средства в составе субвенции, а ВМП, которая не входит в госпрограммы, финансируется напрямую федеральным государственным учреждениям.
ВМП, включенную в базовую программу ОМС, можно получить в организациях, участвующих в системе ОМС и имеющих специальную лицензию. ВМП, не включенная в базовую программу ОМС, предоставляется по специальной квоте.
Профессионализм плюс опыт
- Какие медицинские организации в Марий Эл оказывают ВМП по базовой программе ОМС?
- Первую лицензию в республике на этот вид деятельности получила Республиканская клиническая больница, и первыми высокотехнологичными операциями стали оперативные вмешательства по эндопротезированию тазобедренного сустава. Сегодня в Марий Эл ВМП, входящую в базовую программу ОМС, оказывают девять медицинских организаций: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, тяжелых травмах, онкологических болезнях, сахарном диабете и других.
Значительный объем ВМП приходится на выхаживание недоношенных новорожденных. Выполняется более 100 из 524 методов ВМП, включенных в перечень видов ВМП базовой программы ОМС на 2018 год.
- Ольга Анатольевна, как получить направление на ВМП?
- Порядок направления на ВМП установлен приказами Минздрава России и Минздрава Марий Эл. Для получения такой помощи должны быть медицинские показания, которые определяет лечащий врач медицинской организации, где пациент проходит диагностику и лечение.
Наличие показаний подтверждается решением врачебной комиссии медорганизации, оно оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента. Если показания имеются, лечащий врач оформляет направление на госпитализацию, а руководитель организации (или уполномоченный им работник) в течение трех рабочих дней передает направление на госпитализацию посредством специализированной информационной системы, почтовой или электронной связи в медицинскую организацию, куда пациент направлен. Пациент или его законный представитель может и сам представить оформленный пакет документов.
Основанием для госпитализации пациента является решение врачебной комиссии по отбору пациентов на оказание ВМП той организации, куда больной направлен. Комиссия выносит решение о наличии или отсутствии медицинских показаний или противопоказаний для госпитализации пациента в течение семи рабочих дней со дня оформления талона на ВМП (за исключением экстренных случаев).
Пациент получает информацию о планируемой госпитализации через медорганизацию, которая его направила: на руки - по письменному заявлению, либо – почтовой или электронной связью.
По результатам оказания ВМП пациенту даются рекомендации по дальнейшему наблюдению или лечению и реабилитации с занесением соответствующих записей в медицинскую документацию пациента.
Медицинские организации РМЭ, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь:
- Республиканская клиническая больница,
- Йошкар-Олинская городская больница,
- Волжская центральная городская больница,
- Детская республиканская клиническая больница,
- Медсанчасть № 1,
- Республиканский онкодиспансер,
- Йошкар-Олинская детская городская больница,
- Перинатальный центр,
- Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн.
- Много ли пациентов обращаются за высокотехнологичной медицинской помощью в медицинские организации республики?
- В рамках оказания ВМП за 2017 год необходимую помощь на федеральном и республиканском уровнях получили 4200 жителей Марий Эл, из них 53,5 процента пациентов (2245 человек) лечились, не выезжая за пределы республики. Только за первое полугодие 2018 года зарегистрировано более 900 случаев оказания ВМП в Марий Эл, свыше 270 человек получили помощь за пределами республики.
СПРАВКА "МП"
С вопросами по получению высокотехнологичной медицинской помощи в РМЭ можно обращаться:
* в страховую медицинскую организацию, где застрахован пациент;
* в Контакт-центр в сфере ОМС в Республике Марий Эл по телефону «горячей линии» – 8-800-707-83-81 (звонок по России бесплатный).
Подробная информация о медицинских организациях, выполняющих ВМП в Марий Эл, размещена на сайте Территориального фонда ОМС rfoms.mari-el.ru.
Реклама
https://www.marpravda.ru/news/medicina-i-zdorove/vysokie-meditsinskie-tekhnologii-v-mariy-el/