Эпидситуацию осени 2020 года с ее взрывным ростом заболевамости ковид главврачи лечебных учреждений уже назвали небывало сложной. Для понимания: на 2,3 миллиона жителей в нашем регионе приходится 8 тысяч докторов, но это в "мирное время". Сейчас едва ли не треть из них болеют. Попасть на прием можно, только отстояв очередь, по этой же причине больным приходится долго ожидать и вызванного на дом доктора, и скорую, работающую с тройным перегрузом. Так сейчас повсюду - не только в Алтайском крае. Просто потому, что система здравоохранения ни одной страны мира не рассчитана на столь длительные пиковые нагрузки.

Сама область исследований неведомого прежде штамма к-19 полна пока белых пятен, распространяется инфекция зачастую латентно, в бессимптомной форме - именно поэтому заболевание перешло в ранг массовых. Задействованы мощности всех аккредитованных лабораторий края, совокупно они выполняют около 6-7 тысяч тестов в сутки, но и такие темпы не позволяют выявить всех инфицированных. Невозможно точно узнать, сколько на самом деле людей подхватили ковид: в официальную статистику входят лишь "учтенные", с подтвержденными тестами, случаи. Но даже условные подсчеты показывают, что традиционный подъем осенней заболеваемости в Алтайском крае сейчас превышен в 7 раз, эпидпорог - на 70%, вместо 250 заболевших в неделю регистрируется 1,5 тысячи. Специалисты полагают, что реальная заболеваемость на порядок выше.

Об этом, в частности, заявил губернатор Виктор Томенко в своем интервью, которое он дал на днях региональным СМИ.

Как учил Пирогов

Тревога земляков вполне объяснима. Одни боятся заболеть, другие перенесли это заболевание довольно тяжело или даже потеряли своих близких… Но сон разума порождает чудовищ. "От нас все скрывают", "в крае ничего не делается для стабилизации ситуации" - вот что пишут сейчас пользователи соцсетей на волне острой критики чиновников от медицины.

Давайте вместе посмотрим, как обстоят дела на самом деле. Сколько к борьбе с грозной инфекцией привлечено дополнительных ресурсов, сколько с середины сентября, когда "рвануло", организовано новых госпиталей (в столь сжатые сроки - сложнейшая задача), плюсом к тем, что работали с весны. Их количество в крае выросло до 21, только за последние две недели развернуты свыше тысячи дополнительных коек в Федеральном центре травматологи и ортопедии, Городской больнице №3 в Барнауле, Михайловской ЦРБ, городской больнице имени Литвиненко в Новоалтайске. Чтобы не оставить за "бортом" жителей, которым необходима экстренная хирургическая помощь, и страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в крае принято решение об организации ковидных отделений в Краевой клинической больнице скорой медицинской помощи для оказания хирургической медицинской помощи и в Кардиодиспансере. Одновременно ковидные госпитали региона могут сейчас принимать 4346 пациентов, они работают на полную мощность, задействовано 3977 коек, есть небольшой резерв. Из бюджетов федерации и края направляются немалые суммы, например, на выплаты медикам, работающим в "красных зонах" - 1,5 миллиарда рублей, еще 950 миллионов - на приобретение СИЗ, оборудования, расходных материалов, кислородного оснащения и т. д. Организация одной только новоалтайской площадки, отвечающей требованиям оказания помощи тяжелым больным, стоила казне 80 миллионов рублей, медперсонал получил стимулирующие выплаты в сумме 29,3 миллиона.

"Мобилизация" - такой военный термин прозвучал, когда министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов обратился за поддержкой к частной медицине. У государственных клиник появились неоценимые помощники, в частно-государственном партнерстве медики диагностируют случаи заражения, консультируют заболевших, в том числе и дистанционно, обслуживают часть вызовов на дому. Разработаны механизм оплаты услуг докторов частной медицины и нормативная база, регламентирующая такую совместную работу - постановление главного санитарного врача России и приказ Минздрава РФ № 198, определяющий порядок организации работы медучреждений в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Виктор Томенко, Губернатор Алтайского края:

"Готовности ни у одной страны в мире к такой

пандемии не было.

Мы же живем в реальном мире. Мы имели то,

что имели на начало года. Пришла эпидемия

коронавируса, и мы стали шаг за шагом аккуратно

выстраивать систему

оказания помощи людям,

которые оказались заражены. С главной задачей -

минимизировать количество смертей, невосполнимого ущерба здоровью.

Естественно,

во взаимодействии

с федеральным центром,

под руководством

Минздрава".

Добровольцы

Впрочем, проявления такой солидарности медицинского сообщества во исполнение врачебного долга по отношению к больным регламентируется не только приказами и постановлениями. Частники помогают "не под диктовку", а по доброй воле.  

- "Добрый доктор" - это, в основном, стационары, поликлиническая часть у нас небольшая, тем не менее, мы предоставили коллегам, работающим в государственном секторе, всё, что могли. Закрылись летом на месяц, чтобы обеспечить на складах многократный запас расходных материалов и дистанционно, через портал непрерывного медицинского образования, обучили сотрудников принципам оказаниям помощи covid – больными. Сейчас они работают в ковидных госпиталях, на станции Скорой медицинской помощи, обслуживают часть вызовов к пациентам 14-й барнаульской поликлиники (для этого мы выделили также и автомобиль)... В том, что нас накрыла эпидемия, нет их вины, или главврачей, или системы в целом. Именно эти люди смогли в сложнейших условиях быстро организовать рабочую модель, по принципам, предложенным основоположником военно-полевой хирургии Пироговым, - резюмировал Сергей Богданов.

К слову, на днях "Добрый доктор" выступил с предложением организовать дополнительный рентген. Лечебно-реабилитационный центр "Территория здоровья" готовят для развертывания ковидный госпиталь на 200 коек, а камень преткновения, отсутствие кислородных концентраторов для лечения больных, сдвигали вместе с Минздравом края, как сообщил главврач Юрий Медзиновский. 

Министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов:

"Мы часто сталкиваемся

с тем, что по телефону

говорят о температуре

в 40 градусов, одышке.

В первую очередь скорая помощь едет к таким,

остальные вызовы откладываются.

В итоге по приезду оказывается совсем

другая картина, где необходима

простая консультация".

ФАКТЫ

- Стоимость определения РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР - 783,7 рубля, КТ органов грудной полости - 3290 рублей. Финансирование исследований идет в полном объеме, по тарифному соглашению с региональным ТФОМС.

- Для повышения доступности КТ в лечебных учреждениях края идет монтаж дополнительно 6 аппаратов компьютерной томографии: 4 в Барнауле, по одному - в Алейске и Рубцовске. Массово используется метод рентген-контроля, за время эпидемии подтвердивший свою эффективность в деле выявления вирусных пневмоний.

- 29 новых оборудованных всем необходимым спецавтомобилей пополнили парк Скорой медицинской помощи.

- Расширена диспетчерская служба, в поликлиниках открыты колл-центры, консультирующие пациентов. В день операторы принимают более девяти тысяч звонков, что значительно разгружает звено регистратуры.

- В целях устранения дефицита в аптечной сети края необходимых в лечении ковид противовирусных средств и антибиотиков край обратился в Минпромторг России с просьбой о дополнительных поставках в регион.

- Край готов принять для работы в инфекционных госпиталях сотрудников из других регионов. Об этом Минздрав региона известил департамент медицинского образования и кадровой политики федерального ведомства. На днях штат медиков Алтая пополнился 11 специалистами из Красноярского края, Москвы, Новосибирской и Калининградской областей.

- Людям старшего поколения рекомендовано соблюдать самоизоляцию по 14 ноября, губернатор региона внес необходимые изменения в указ, изданный 31 марта с.г. Работодатели по заявлению своих сотрудников в возрасте 65+ оформляют электронные листки нетрудоспособности на весь период карантина. Пособия по больничному перечисляется как обычно, из средств ФСС.

Послесловие

За полгода жизни рядом с этим неприятным "соседом" из микромира мы уже во многом его изучили, узнали, чего он боится, как себя вести, чтобы не заразиться. До конца года край получит первые партии в 2 тысячи доз вакцины от коронавируса - для медиков, работающих в "красных зонах" в первую очередь. Следующие поставки препарата уже будут предназначены для массовой вакцинации. А пока повторяем как Отче наш и не забываем применять в жизни проверенные временем эпидемиологические истины - "Чистые руки. Санитайзеры. Маски. Социальное дистанцирование". Надо продержаться. Эпидемия уйдет. Мы останемся.

Куда обращаться за помощью

Горячие линии Минздрава края:

8-800-350-3525,

8-800-250-2437,

62-77-66,

62-36-48

(звонки передаются в поликлиники).

Уважаемые жители г. Алейска и Алейского района!

При появлении у вас или у ваших родственников, знакомых признаков острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ):

повышение температуры тела, кашель, насморк, боли в горле – оставайтесь дома, не посещайте поликлинику!

Вызывайте врача на дом по телефону: 66-4-00.

Если у вас или у ваших родственников, знакомых подтвердился диагноз

новой коронавирусной инфекции (CОVID-19),

в ближайшее время с вами свяжутся по телефону.

Все интересующие вас вопросы о выдаче больничного листа,

контроле лечения, взятии мазков у вас и контактных лиц

вы можете задать по телефону: 21-9-75 с 09:00 до 15:00 (по будням).