Не случайно её считают самостоятельным органом, ведь, как и сердце, печень или желудок, она имеет сложную структуру и выполняет жизненно важные функции. И точно так же, как и другие органы, уязвима перед патологическими процессами. О рисках заболеваний кожи нам рассказал Александр ЗОРИН, врач-дерматовенеролог КГБУЗ "Красноярский краевой кожно-венерологический диспансер № 1"
Поверхностные микозы подразделяются на микроспорию и трихофитию, поражая волосы, гладкую кожу и, редко, ногтевые пластинки. Заражение микозами может произойти:
* через животных, и чаще всего регистрируется в городах, где заболеваемость безнадзорных животных достигает 50%,
* антропофильным – от человека к человеку (детские дома, интернаты, школы), но в настоящее время встречается редко, и во многих регионах такие случаи практически перестали регистрировать,
* геофильным – через землю.
Основные носители инфекции – это кошки, и особенно котята (70–80%), реже – собаки. Чаще всего заражение человека происходит от безнадзорных и больных животных, когда с ними играют, моют, греют под рубашкой, пускают в постель. Если ранее заболеваемость в основном регистрировалась у детей, то в настоящее время всё чаще встречается у людей в возрасте от 40 лет и старше. Заражение от человека происходит в 3–10% случаев, чрезвычайно редко (0,7%) – от почвы.
В среднем ежегодно регистрируется от 158 до 205 случаев заболевания, причём все случаи подтверждены посевами на специальные микологические среды. Сезонные колебания в заболеваемости этих микозов в настоящее время не наблюдаются.
Микроспория: при поражении гладкой кожи на теле появляются шелушащиеся розовые пятна, по периферии "окантованные" гиперемированным валиком, волоски в очаге поражения обломаны приблизительно на одной высоте (5–8 мм).
Трихофития: поверхностная, инфильтративная, нагноительная форма: очаги кругло-овальной формы, розового цвета, с чёткими границами, покрываются коркой.
Следует знать, что, кроме классической формы заболевания, всё чаще встречаются атипичные варианты течения. Диагностика включает оценку клинической картины заболевания с обязательным полноценным микологическим исследованием (микроскопия и посев), осмотр под лампой Вуда.
В настоящее время проблем с лечением нет, и оно, в зависимости от клинических проявлений, может быть наружным или внутренним. Средняя продолжительность лечения (амбулаторного или стационарного) составляет от 1 до 2 месяцев. Контрольное наблюдение в зависимости от локализации поражения длится от 1 до 3 месяцев.
Своевременное выявление, изоляция и лечение заболевших, обследование контактов больных – важная мера профилактики этих заболеваний. Все вещи, принадлежащие заболевшему, подлежат дезинфекции в пароформалиновой или в паровоздушной камере, а при их отсутствии – кипячению и утюжке.
К числу острых заразных кожных заболеваний относится и чесотка, передающаяся от человека к человеку при тесном контакте, через постельное бельё и одежду. Характерный признак этого заболевания – кожный зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время. Как правило, поражаются кожа кистей рук (межпальцевые складки и тыльная поверхность), живота. Клиническая картина выражается в появлении парных элементов. Лечение проводится противопаразитарными наружными средствами. С целью профилактики распространения заболевания обязателен осмотр детей перед направлением в лагеря отдыха, детские сады и школы.