Как жительница Владикавказа Индира Туаева. У нее поднялась температура до 38 градусов, она перестала чувствовать вкус и запахи. Казалось бы, симптомы COVID – 19 налицо, а главный аргумент – накануне ее маму с двухсторонней пневмонией госпитализировали в РКБ и сразу определили в реанимацию, подключив к ИВЛ.
Обеспокоенная девушка по телефону оформила вызов участкового врача из поликлиники №1. На следующий день терапевт позвонила по телефону, выписала ей противовирусные препараты и сказала: "Вам тест не нужен, потому что у вашей матери отрицательный результат, значит, и у вас будет также". На тот момент еще не было известно, что у мамы как раз-таки ковид подтвердился. Симптомы не проходили, и тогда снова вызвали врача. Та послушала ее и сказала, что в настоящее время в поликлинике нет реактивов, поэтому тест можно будет сдать только через 5 дней. Тогда же, мол, выпишем и направление на КТ. Однако родственники добились того, чтобы тест все же сделали в тот же день, а не через неделю. Тогда же в поликлинике пациентке выписали и направление на проведение КТ-исследование на… 24 июня. То есть 27 мая ей выписали направление на КТ на конец июня! Возникает вопрос: зачем ей еще это исследование через месяц?
СМИ республики постоянно проводят брифинги, пресс-конференции, на которых руководители разных министерств и ведомств заверяют читателей, зрителей, то есть нас с вами: "Не занимайтесь самолечением! Вызывайте врача при малейших подозрениях!" А на деле оказывается, что так называемая маршрутизация частенько дает сбой.
Вопросов к представителям министерства здравоохранения остается немало. Один из них от Сони Болотаевой: "В "мирное" время, – сказала она, – задолго до пандемии, "СО" не раз писала о том, что у нас в республике то там, то здесь открываются кабинеты с современнейшим оборудованием для проведения КТ, МРТ-исследований. "Мега", "Ситискан", компьютерную томографию можно было сделать практически во всех медучреждениях Владикавказа. А совсем недавно был смонтирован еще один новый аппарат в РКБСМП. Где они сейчас? Не так давно РКБ давала объявление, что выделили один день, чтобы все желающие могли сделать КТ. Внимание – платно! Но теперь даже платно жители нашей республики не могут провести исследование! Кем создан искусственный ажиотаж? И возникает вопрос – средства на нацпроекты в сфере здравоохранения выделяются для того, чтобы жители за свой счет делали тот же самый КТ?
Сами врачи говорят, что аппаратов в республике достаточно, но на местах создан ажиотаж, и работа не спланирована. А кто должен ее планировать?"
В пресс-службе Минздрава нам дали информацию о том, сколько действующих компьютерных томографов у нас в республике:
– Два аппарата в РКБ, два – в РКБСМП, по одному в Клинике СОГМА и в Республиканском онкодиспансере. Из них – в Клинике СОГМА еще не работают с ковидными больными, в РКБ и КБСП исследуют тех, кого привозят на "скорой" в зависимости от того, какая больница дежурит. Остается онкодиспансер, который не справляется с потоком желающих с направлением и без провести исследования.
Есть еще "Мега", но в этом частном медцентре тоже запись на несколько недель вперед.
"Если нет одышки, других явных показаний, то зачем делать КТ?" – спросили в Минздраве. Но если пациент считает, что ему нужно это исследование, то почему он не может его сделать за свой счет? Хотя бы для того, чтобы успокоиться… Думаем, выбор у пациента должен быть.
Так считает и наша читательница Лаура Хубаева:
– 5 мая вечером у меня поднялась температура, сопровождаемая кашлем. Утром, 6 мая, пришла в поликлинику Пригородного района. После общения с дежурным терапевтом, пройдя флюорографию и сдав тест на COVID, меня отправили домой с диагнозом "бронхит". Оказалось, у меня небольшой очаг воспаления в легком. Сообщила об этом своему терапевту, и она поменяла мне препараты. Спустя 2 дня после окончания лечения опять поднялась температура до 37,4. Терапевт дала направление на КТ. 26 мая пришла в онкополиклинику сделать КТ. Прием пациентов с 16.00 до 18.00 ч. Во дворе человек 20, некоторые из них занимали очередь с 7 утра! Через какое-то время вышла сотрудница и сообщила, чтобы очередь никто не занимал, т.к. всех принять не успеют. Я развернулась и ушла, так и не сделав КТ. А из поликлиники так и не поинтересовались: что стало со мной и моей семьей, соблюдаем ли мы изоляцию… Лекарства тоже не предложили, все покупала сама.
"Где лекарства, которые должны выдаваться бесплатно пациентам с ковидом, тем, кто лечится дома в амбулаторных условиях? Мы, случайно, не их покупаем в аптеках?" – спрашивает и Юля Газаева.
Мы обратились с этим вопросом в Минздрав. Нам ответили: "Препараты такой категории больным должна выдавать поликлиника, куда территориально прикреплен пациент. Врач выезжает к больному и привозит лекарства. По всем возникающим вопросам надо звонить по "горячим линиям", номера которых находятся в широком доступе и указаны для каждой поликлиники".
Несмотря на это, многие наши читатели жалуются на то, что им прописывают лечение, но лекарства они приобретают за свой счет. Все эти нюансы, недопонимание и создают сегодня негативный фон для системы здравоохранения в целом. Это провоцирует и появление всевозможных роликов и отрицательных комментариев в соцсетях.
Мы часто пишем на страницах нашей газеты о медиках – настоящих героях, рассказываем о лучших в профессии, выражаем им благодарность и признательность. Преклоняемся перед врачами, которые сегодня встали на защиту нашего здоровья. Теми, кто, рискуя собственным благополучием, спасает жизни своих земляков. Низкий им поклон!
Сегодняшние же наши вопросы адресованы руководителям медицинских учреждений, чтобы они могли грамотно выстроить свою работу, донести до своих пациентов алгоритм действий и обеспечить адекватную диагностику и лечение. Считаем, что мы должны писать и об этом – о негативных моментах, недостатках и недоработках, вскрывать болевые точки, рассказывать о судьбах реальных людей. Потому что здоровье наших жителей – это наше главное богатство, это во время совещаний с представителями профильных ведомств не раз подчеркивал Глава РСО-А Вячеслав Битаров. Руководство республики старается делать для этого все, что от него зависит, но такую же ответственность должны чувствовать и руководители отдельных медучреждений на местах. Ибо важна каждая спасенная человеческая жизнь, а, значит, ради благополучия каждого пациента надо выкладываться полностью.
Пока материал готовился к печати, мы получили комментарии главных врачей медицинских учреждений республики по поводу обеспечения лекарствами пациентов, находящихся на амбулаторном лечении.
Ирина ГАЛАОВА, главный врач ГБУЗ "Поликлиника №7" МЗ РСО-А:
– В зависимости от категории больных – от бессимптомных носителей ковида до пациентов с пневмониями – у нас существуют три схемы лечения. Первая разновидность в лечении не нуждается, только в наблюдении. Для тех же, кто переносит болезнь в легкой форме, с симптомами ОРВИ, выделяем противовирусные препараты. А уже для пациентов с пневмониями у нас есть и противовирусные, и антибактериальные препараты. К слову, только что отправили 42 пакета.
Технически до этой недели мы делали так: специальному сотруднику терапевтами передавались схемы лечения наших пациентов, а он собирал для них пакеты. С понедельника нам помогают волонтеры ОНФ – теперь они развозят лекарства по домам. Всего мы обеспечили около 370 пациентов необходимыми препаратами.
Чтобы получить препараты, необходимо вызвать врача по месту жительства, участковый смотрит и определяет схему лечения и передает данные для того, чтобы доставили на дом пакет. Телефон "горячей линии" 57-13-73.
Казбек МАГАЕВ, главный врач ГБУЗ "Поликлиника №1" МЗ РСО-А:
– Стандартный комплект лекарств в соответствии с методичками получили уже 90% граждан, обратившихся за помощью в нашу поликлинику и ее филиалы. Все пациенты лечатся на дому, 24 человека находятся на дневном стационаре (тоже на дому), так как кроме медикаментов, положенных по стандарту, нужны еще и капельницы из-за имеющихся сопутствующих заболеваний. Ежедневно мы отправляем от 50 до 70 сотрудников, которые наблюдают за пациентами и доставляют лекарства. Не хватает рабочих рук, но врачи справляются. Комплектами лекарств (около 5 штук) обеспечена и "неотложка", в случае необходимости врачи сразу же снабжают препаратами пациентов.
Что касается КТ, то только за вчерашние сутки 26 человек прошли компьютерную томографию.
По всем вопросам пациенты поликлиники №1 могут обращаться за помощью по телефонам: 53-20-54 и 53-20-56.
Азамат БУЗОЕВ, главный врач Моздокской ЦРБ:
– Так как в основном у нас в районе больные с симптомами заболевания и с подтверждённым тестом на СОVID-19 проходят лечение в амбулаторном режиме, то лечением их занимаются врачи участковой службы поликлинического отделения. Участковый терапевт приезжает по телефонному вызову на дом к пациенту. Все материалы, необходимые для обеспечения безопасности медиков, у нас есть. Врач назначает курс лечения сегодня, на завтра выписанные для больного лекарства таблетированной формы ему доставляют. Есть граждане, которые считают их недостаточно эффективными, отказываются от назначенных таблеток.
Пользуясь возможностью, хочу обратить внимание всех: самолечение может привести к потере времени и к осложнениям, которые без госпитализации вылечить уже будет сложно. Поэтому не занимайтесь самолечением! Врачи поликлинического звена находятся в шаговой доступности круглосуточно, "неотложная помощь" работает для вас день и ночь.
В Моздокском районе действуют телефоны "горячей линии" круглосуточной неотложной помощи: стационарный – 8(86736) 3-19-47; сотовый – 89194268683. Если вас не обеспечили, не доставили вам вовремя лекарства, сообщите об этом.
Будем отслеживать и то, как отработают заинтересованные службы остальные вопросы. Об их результатах – читайте в следующих номерах.