Такую задачу обозначил Таймураз Тускаев в ходе обсуждения на вчерашнем заседании Совета Парламента проекта закона "О бюджете ТФОМС РСО–А на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", который представил директор Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Алан Дзагоев.
Общий объем доходов бюджета фонда, как сообщил докладчик, планируется на 2024 год в сумме 12793,2 млн руб., на 2025-й – 13679,7 млн руб., на 2026-й – 14594,1 млн руб.
Основным источником доходов бюджета фонда является субвенция из бюджета федерального фонда ОМС на финансовое обеспечение организации ОМС, на долю которой приходится 96,5% и которая составит в 2024 году 12346,7 млн руб.
В следующем году размер субвенции увеличится по сравнению с предыдущим на 1432 млн руб. (на 13%).
Численность застрахованного населения республики по состоянию на 12 января 2023 года составляла 675672 человека, в том числе работающего населения – 196115 человек, неработающего – 479556 человек. По сравнению с предыдущим годом общая численность застрахованных лиц уменьшилась на 1233 человека (на 0,2%), в том числе работающее население увеличилось на 2654 человека (на 1,4%), а неработающее уменьшилось на 3887 человек (на 0,8%).
Расходы на выполнение программы ОМС в 2024 году определены в размере 12655 млн руб. Из них планируется направить: на оплату медицинской помощи жителям республики на ее территории – 11572 млн руб., на оплату медпомощи, оказанной жителя РСО–А за пределами республики – 691 млн руб., на оплату медицинской помощи, оказанной иногородним гражданам – 392 млн руб.
Кроме того, как пояснил А. Дзагоев, размер субвенции бюджета федерального фонда ОМС обеспечивает сохранение состояния заработной платы к среднемесячному доходу от трудовой деятельности в регионе по врачам – 200%, среднему и младшему персоналу – 100% в соответствии с Указом Президента РФ от 7 мая 2012 года.
Сюда же входит оказание медпомощи круглосуточного и дневного стационаров для онкологических больных – 1164 млн руб., мероприятия для медицинской реабилитации застрахованных лиц, в том числе перенесших Covid-19. На эти цели предусматривается на 2024 год 267 млн руб., что на 21 млн руб. больше, чем в текущем году. На цели, связанные с дополнительным профессиональным образованием медицинских работников, а также на приобретение и ремонт медоборудования планируется направить 54 млн руб., а на содержание фонда – 78,5 млн руб.
Председатель комитета по социальной политике, здравоохранению и делам ветеранов Лариса Ревазова, содокладчик по данному вопросу, напомнила, что Президент РФ Владимир Владимирович Путин в своем выступлении 25 ноября 2022 года сделал акцент на необходимости создания системы реабилитации военнослужащих, для этого следует предусмотреть возможности и использовать ресурсы гражданского здравоохранения. Реалии последних лет показывают, что права на реабилитацию пострадавших с последствиями боевых травм нуждаются в защите со стороны системы ОМС. Она заверила, что профильный комитет будет держать данный вопрос на депутатском контроле.
Первый заместитель председателя парламента Мурат Тхостов рекомендовал при утверждении бюджета ТФОМС обратить внимание на рост числа самозанятых граждан республики и в этой связи – на изменение соотношения работающих и неработающих граждан, и соответственно учесть возможные изменения планируемых расходов из республиканского бюджета на неработающих. Кроме того, считает необходимым проанализировать темпы роста расходов на содержание дирекции ТФОМС.
Выработать механизм контроля за расходованием средств, выделяемых ТФОМС частным медицинским организациям – такую задачу поставил председатель парламента Таймураз Тускаев. Очень важно, чтобы граждане по полису ОМС могли получать качественную и доступную медицинскую помощь в частных клиниках, например, стоматологическую. И здесь нужно эффективно использовать возможности бюджета территориального фонда медицинского страхования.
Еще один достаточно объемный и важный по своему значению вопрос рассмотрели депутаты парламента – "О деятельности Главного управления Министерства РФ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по РСО–А". С докладом по этому вопросу повестки дня выступил руководитель данного ведомства Александр Хоружий. Он с удовлетворением отметил, что в 2023 году было построено новое здание центра управления в кризисных ситуациях, оснащенное современным технологическим и коммуникационным оборудованием. В круглосуточном режиме специалисты осуществляют сбор, обработку и обмен информацией, создана база данных статистической и плановой информации с использованием имеющихся информационных систем. Исходя из прогноза обстановки специалистами разрабатываются модели развития ЧС и доводятся до всех взаимодействующих служб и муниципальных образований. В текущем году были разработаны 1018 моделей.
Кроме того, в этом году была создана аэромобильная группировка, что позволяет оперативно реагировать на ЧС. С начала текущего года североосетинскими спасателями поисково-спасательного отряда МЧС РФ проведено 112 поисково-спасательных работ, в их числе поиски и спасение людей на воде, на горно-лыжных объектах, а также альпинистов при восхождении на горные вершины. Всего было спасено 109 человек, в том числе 4 ребенка.
Особое внимание уделяется противопожарной защите социальных объектов, крупных торговых и общественных зданий. Всего в республике создано и действует 29 подразделений пожарной охраны. В этом году пожарно-спасательные подразделения 1018 раз реагировали на пожары и 686 раз на дорожно-транспортные происшествия, в тушении пожаров участвовали и 3 добровольные пожарные команды.
В ходе обсуждения доклада депутаты задавали А. Хоружему вопросы, касающиеся организации пожарного надзора на объектах бизнеса, обеспечения безопасности прибывающих в республику туристов и другие.
Надзорные функции сегодня ГУ МЧС осуществляет только в отношении 9 крупных объектов, по остальным, как сообщил А. Хоружий, это скорее профилактические мероприятия. Чрезвычайную ситуацию легче не допустить, чем потом бороться с ее последствиями.
На заседании были рассмотрены и другие вопросы. Законопроекты по своим направлениям также представили руководители профильных комитетов – А. Черчесов, А. Хадарцев, Г. Остаев, О. Качаров, Л. Ревазова, М. Кисиев.