- Дмитрий Валерьевич, как давно Вы занимаетесь проблемой ту-беркулёза и как Вы можете оценить ситуацию по этому заболеванию у нас в районе?

- На должность врача – фтизиатра я заступил в январе 2020 года. Фтизиатр – это врач, который занимается всем, что связано с туберкулезом, то есть его диагностикой, лечением, а главное, предупреждением его развития. К сожалению, проблема туберкулёза ещё не потеряла своей актуальности, и наша задача – держать ситуацию под контролем. В настоящее время у нас в районе получают лечение два пациента с этим заболеванием, больных с активной формой туберкулёза сейчас нет, за минувший 2022 год не зарегистрировано ни одного нового случая заболеваемости.

- Как ведётся приём и что входит в Ваши непосредственные обя-занности?

- Я веду приём ежедневно в Сосновской ЦРБ в кабинете фтизиатра с 14 до 16 часов. Пациентов с подозрением на туберкулёз к фтизиатру направляют другие специалисты: терапевты, педиатры, рентгенолог, если флюорографический снимок пациента вызывает у него сомнения. Таких больных мы направляем на компьютерную томографию, которая даёт более точную диагностику и позволяет врачам выявить патологию того или иного органа на начальной стадии.

- Какие дальнейшие действия предпримет фтизиатр, если вдруг у больного подтвердится заражение туберкулёзом?

- При подозрении на туберкулез больной сперва обязательно направляется в областной противотуберкулёзный диспансер с целью окончательного подтверждения или опровержения диагноза, где собирается врачебная комиссия и назначается лечение. Лекарства выдаются бесплатно. При необходимости выдаётся больничный лист. По ряду показателей больной может быть направлен в стационар.

- Какие категории граждан обязаны посетить кабинет фтизиатра, даже если у них нет к этому медицинских показаний?

- Это молодые люди призывного возраста, работники МВД и ФСБ, контрактники, граждане, оформляющие опекунство. Кроме того, нашей работой охвачены пожилые люди, проживающие в доме – интернате для престарелых и инвалидов и находящиеся в палатах сестринского ухода.

- Часто ли Вашими пациентами являются дети?

- Достаточно часто. В течение десятилетий во всех детских учреждениях проводится проба Манту. Это метод диагностики, позволяющий выявить факт инфицирования бактериями-возбудителями туберкулеза. Примерно у 20% детей диаметр индурации более 5 мм, они и направляются к фтизиатру. Но такие результаты напрямую не указывают на наличие заболевания. Чаще всего они являются своеобразным "маркером", который отображает необходимость в проведении дополнительной диагностики. Более точный результат даёт диаскинтест. Если он положительный, что говорит о возможности заболевания туберкулёзом, ребёнку назначается профилактическое лечение про-тивотуберкулёзными препаратами.

- Все знают, что на 3-й или 4-й день после рождения ещё в родильном доме ребёнку делают прививку БЦЖ, которая формирует иммунную защиту от тяжёлых форм туберкулёза. В последние годы некоторые родители, почерпнувшие информацию из неофициальных источников, дают письменный отказ от прививки. Каково ваше мнение по этому поводу?

- Активное применение прививки БЦЖ у нас в стране началось с 1950 года, необходимость её проверена временем. Я не рекомендую родителям отказываться от этой прививки, если нет медотвода. Чем раньше у ребёнка будет сформирована иммунная система, тем крепче будет его организм. Так что мы с женой, а она врач-педиатр, своим детям прививку БЦЖ делали.

- Повлияла ли пандемия на ситуацию с туберкулёзом?

- Хотя во время пандемии не проводилась диспансеризация, с началом пандемии процент заболеваемости туберкулёзом не увеличился.

- Дмитрий Валерьевич, опасно ли в наше время быть врачом-фтизиатром и существует ли риск заразиться туберкулёзом?

- Риск заражения у врачей-фтизиатров не выше, чем у остальных лю-дей. Бактерия туберкулёза очень устойчива к воздействию окружающей среды, поэтому, чтобы не пропустить её в свой организм, следует соблюдать правила гигиены, а чтобы не дать ей развиться, если она туда всё-таки попала, надо укреплять иммунитет.

- Еще в начале XX века туберкулёз был главной причиной смертей от болезней. Есть ли сейчас возможность полностью избавиться от этого недуга?

- В настоящее время своевременное обращение за медицинской помо-щью делают полное выздоровление абсолютно реальным. Однако все знают, что болезнь легче предупредить, чем излечить, поэтому я всем настоятельно рекомендую вести здоровый образ жизни, вырабатывать стрессоустойчивость и формировать позитивный взгляд на мир, что, в конечном итоге, тоже приводит к повышению иммунитета.

- Нам же остаётся пожелать, чтобы Ваша работа сводилась ис-ключительно к профилактическим мерам, а заболеваемость туберкулёзом была сведена к нулю.