На совещании присутствовал председатель Ассоциации врачей Мордовии, главный врач республиканской поликлинической больницы №5, депутат Госсобрания Республики Мордовия А.Н. Пинямаскин.
Участниками совещания стали врачи и медсестры поликлинических отделений №1 и №2 Кочкуровской поликлиники. Перед собравшимися выступил главный врач поликлиники В.Н. Савочкин. В своем выступлении он проанализировал работу обоих поликлинических отделений. Мы публикуем выдержки из выступления, касающиеся, в основном, работы поликлинического отделения №1, обслуживающего население Кочкуровского района:
- В 2018 году продолжалась работа по обеспечению доступности медицинской помощи, повышению качества медицинских услуг, приведение их объемов и видов в соответствие с уровнем заболеваемости и потребностями населения.
Кочкуровская поликлиника обслуживает население Кочкуровского района и Октябрьского района г. о. Саранск общей численностью 21457 человек.
Демография. Основным стратегическим направлением здравоохранения на современном этапе является улучшение демографической ситуации. По сравнению с 2017 годом по Кочкуровскому району имеется небольшая положительная динамика. В 2018 году здесь зарегистрированы рождение 80 детей, что на 2 ребенка больше, чем в предыдущем году, и смерть 154 человек (в 2017 г. - 187).
В структуре смертности на первом месте болезни органов кровообращения. Высокий процент также составляют злокачественные новообразования: выявлено 54 новых случаев заболевания, из них 14% - в трудоспособном возрасте. Анализ смертности лиц трудоспособного возраста показал, что 58 % из них вели асоциальный образ жизни, злоупотребляли алкоголем. Прошли диспансеризацию или профосмотр в ближайшие три года из них лишь 30%.
Под наблюдением женской консультации поликлиники состоят 10196 женщин (по обоим поликлиническим отделениям), из них 5107 женщин фертильного возраста. В 2018 году взято на учёт 97 беременных женщин, процент своевременного взятия на учёт по обеим территориям составил 92%. Большая работа проводилась с бесплодными парами. В настоящее время в республиканском регистре состоят на учёте 54 женщины. В течение прошлого года 8 женщин родили самостоятельно, 9 прошли через программу ЭКО.
Организована санитарно-просветительная работа по профилактике абортов, уважительного отношения к материнству. На базе женской консультации работает школа материнства. В течение 2018 года организовано три круглых стола в администрации района и сельских администрациях по вопросам профилактики абортов, современным методам диагностики и лечения бесплодия, в том числе ЭКО.
Диспансеризация. С целью предотвращения и раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности, проводится диспансеризация отдельных групп населения.
План диспансеризации по поликлиническому отделению выполнен на 85%. Количество направленных на второй этап диспансеризации увеличилось и составило 76%. От числа осмотренных выявлено впервые с хроническими неинфекционными заболеваниями 66,4%, взято на учёт - 50,7%.
По результатам проведённых профилактических осмотров для получения высокотехнологичной медицинской помощи направлено в республиканские и федеральные центры 10 человек. В целом, качество диспансеризации за последние 3 года повысилось.
Работу по улучшению качества диспансеризации необходимо продолжить, шире направлять пациентов на второй этап, увеличить количество лиц, взятых под диспансерное наблюдение, активнее выявлять показания для направления на ВМП.
План профилактических осмотров детского населения по Кочкуровскому району выполнен на 100%. На 2 этап направлено 77 человек, 1 и 2 группа здоровья среди несовершеннолетних составила 91,3%.
Национальные проекты. В 2019 году предстоит большая работа по реализации Указа Президента РФ №204 от 07.05.2018 г. "О национальных целях и стратегических задачах развития РФ на период до 2024 года". В число важнейших национальных целей входит рост продолжительности жизни до 78 лет.
Каждый из 12 пунктов указа - национальный проект. Важнейшим для нас является национальный проект "Здравоохранение". Его целевые показатели:
- снижение показателя смертности населения трудоспособного возраста до 350 случаев на 100 тыс. населения, смертности от болезней системы кровообращения до 450 случаев на 100 тыс. населения, от новообразований, в т.ч. ЗНО до 185 случаев на 100 тыс. населения, младенческой смертности до 4,5 случаев на 1000 родившихся;
- ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
- обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год;
- обеспечение оптимальной доступности для населения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
- оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, сокращение времени ожидания в очереди при обращении граждан в указанные медицинские организации, упрощение записи врачу.
Национальный проект "Здравоохранение" включает 8 федеральных проектов. Первый из них – "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" посвящен повышению доступности, качества и комфортности первичной медико-санитарной помощи. Для этого запланировано завершение формирования сети медицинских организаций в первичном звене, включая сельскую местность. В рамках этого проекта в 2019-2020 годах планируется строительство в нашем районе нового здания ФАПа в с. Сабаево, капитальный ремонт ФАПов в селах Татарский Умыс, Качелай, Мордовское Давыдово.
Поставлена задача обеспечить ежегодное прохождение профилактических осмотров каждым жителем, обеспечить качество проводимых осмотров. В 2019 году процент охвата населения профилактическими осмотрами должен составлять не менее 41,8%, к 2024 году - не менее 95%.
Следующий момент – внедрение так называемых бережливых технологий, то есть создание комфортной среды в поликлиниках – и детских, и взрослых. Здесь должна быть удобно работающая регистратура, отсутствие очередей при записи на приём и у кабинетов врача, беспроблемное прохождение диспансеризации, разделение потоков здоровых и больных пациентов. С 1 апреля наша поликлиника вступает в этот проект. До апреля осталось совсем немного. Необходимо провести большую подготовительную работу, и здесь важна помощь каждого сотрудника нашего коллектива.
Федеральный проект "Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний" должен обеспечить снижение смертности и повысить качество и доступность помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, начиная от профилактики, включая популяционную, развитие здорового образа жизни и индивидуальную профилактику.
Безусловно, эти программы тесно связаны с первой задачей – с прохождением профосмотров, диспансеризацией и коррекцией выявляемых факторов риска.
Далее – задача по борьбе с онкологическими заболеваниями. Она комплексная и сложная. Суть её заключается в том, что формируется тотальная настороженность к онкологическим заболеваниям в первичном звене, для чего специальному обучению подлежат не только все участковые врачи, но и узкие специалисты, работающие в амбулаторных учреждениях. Необходимо подключить к ней и участковых педиатров, узких специалистов и врачей общей практики, семейных врачей. В настоящее время формируется система межрайонных онкоцентров (у нас в республике их будет 4), которые будут обладать всем необходимым, чтобы своевременно поставить диагноз и определить дальнейшую тактику ведения пациента. Наша задача - своевременно выявить и в течение 5 рабочих дней дообследовать и направить пациента к онкологу.
Следующей стоит задача по развитию цифровой медицины. К 2022 г. планируется полноценная информационная система, соответствующая жёстким единым критериям, с подключением всех медицинских организаций к этой региональной информационной сети.
- Уважаемые коллеги! Задачи, стоящие перед медицинскими работниками республики, нашим коллективом в 2019 году очень серьезные, - отметил главный врач поликлиники В.Н. Савочкин. - Придется работать много, эффективно и интересно. Но коллектив у нас трудоспособный и со всеми поставленными задачами мы справимся!
Председатель Ассоциации врачей Мордовии А.Н. Пинямаскин подвел итоги заседания, а затем вручил Почетные грамоты молодым врачам – членам Ассоциации.