Значимость скрининговых медицинских обследований часто недооценивают, между тем они помогают выявить болезнь на ранней стадии — до появления симптомов — и предотвратить ее развитие. Именно об этом корреспондент ИА "Время Н" поговорил с главврачом Нижегородского областного центра общественного здоровья Натальей Савицкой.
— Наталья Николаевна, что представляет собой диспансеризация взрослого населения, как часто ее нужно проходить?
— Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований. В результате прохождения диспансеризации производится оценка состояния здоровья с определением группы здоровья (их всего четыре), также он разрабатывается индивидуальный план оздоровительных мероприятий. При необходимости по результатам диспансеризации производится постановка на диспансерное наблюдение. Также в регионе проводится углубленная диспансеризация, которую могут пройти переболевшие COVID-19.
— Объем обследований в рамках диспансеризации для всех единый?
— Комплекс обследований при прохождении диспансеризации различается в зависимости от возраста. Диспансеризацию нужно пройти в 18 лет — и далее раз в три года. Начиная с возраста 40 лет, диспансеризацию проходят ежегодно. Для последней категории пациентов она включает международную систему онкоскринингов из семи наиболее значимых локализаций и дополнительные скрининги здоровья для тех, кому исполнилось 65 лет.
— Расскажите об этапах диспансеризации.
— Первый этап диспансеризации — скрининг — проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, определения группы здоровья, медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания на втором этапе диспансеризации. Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения заболевания. Данный этап необходимо пройти, если на первом этапе были обнаружены показания.
— В каких случаях пациент направляется на второй этап диспансеризации?
— По результатам первого этапа врачи определят риски и возможные признаки развития хронических заболеваний и с целью уточнения диагноза направят пациента на второй этап, пациенту обязательно сообщат об этом. Он будет включать дополнительные обследования и, при необходимости, консультацию узких специалистов. Если по результатам диспансеризации у пациента выявляются хронические заболевания, и он нуждается в медицинской реабилитации, то его направляют на реабилитацию.
— Очень часто диспансеризация завершается диспансерным наблюдением. Что это такое?
— Диспансерное наблюдение — это периодическое обследование пациентов, страдающих хроническими заболеваниями. Проводится в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболеваний. При выявлении хронического заболевания пациента ставят на диспансерное наблюдение в медицинской организации, где он получает первичную медико-санитарную помощь.
— Кто проводит диспансерное наблюдение?
— Диспансерное наблюдение может проводить врач-терапевт, врач общей практики, врачи-специалисты (по профилю заболевания), фельдшер отделения медицинской профилактики или фельдшерско-акушерского пункта.
— Сколько длится диспансерное наблюдение и как часто нужно приходить на прием?
— Периодичность диспансерных приемов зависит от заболевания, которым страдает пациент. В среднем это два-три раза в год. В большинстве случаев пациент должен находиться под диспансерным наблюдением пожизненно.
— А что включает в себя диспансерный прием?
— На каждом приеме врач оценивает состояние пациента, выслушивает его жалобы, назначает нужные исследования, проводит коррекцию лечения.
— Как пройти диспансеризацию работающему человеку?
— На сегодняшний день — в соответствии со статьей №185.1 ТК РФ — работодателей обязывают отпускать работников на медосмотр с сохранением среднего заработка по такому графику: на 1 день — каждые 3 года; на 1 день — 1 раз в год — для лиц, достигших 40 лет; на 2 дня — 1 раз в год — для людей предпенсионного и пенсионного возраста. Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день освобождения от работы согласовываются с работодателем. Работники обязаны предоставлять работодателю справки медицинских организаций, подтверждающие прохождение ими диспансеризации в день освобождения от работы.