Углубленная диспансеризация – комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к профилактическому медицинскому осмотру или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию. Она направлена на выявление изменений в работе органов и систем и призвана предотвратить развития осложнений.
В Удмуртию углубленную диспансеризацию пройдут все пациенты, которым был поставлен диагноз COVID-19. На данный момент это более 37 тысяч человек. Из них заболевание в тяжелой форме перенесли 3,7% заболевших, в средней степени тяжести - 23,5%.
И. о. главного врача Республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ольга Краснова.
- Лица, перенесшие новую коронавирусную инфекцию, могут пройти углубленную диспансеризацию через 60 дней после выздоровления, если он лечился амбулаторно, или после выписки из стационара.
Если пациент уже проходил диспансеризацию в этом году, то он может пройти дополнительные методы исследования в рамках углубленной диспансеризации. Особенно это касается лиц, имеющих одно или несколько хронических неинфекционных заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем.
Необходимо отметить, что назначение дополнительных мероприятий проводится лечащим врачом и имеет четкие показания. Для прохождения углубленной диспансеризации жителей Удмуртии приглашают медицинские организации и страховые медицинские организации по телефону, электронной почте и через различные мессенджеры.
Приоритетные группы, подлежащие первоочередной диспансеризации
I группа: пациенты, имеющие два или более хронических заболевания, перенесшие новую коронавирусную инфекцию (хронические заболевания: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, фибрилляция предсердий, сахарный диабет 2 типа, хроническая обструктивная болезнь легких, хроническая ишемия мозга);
II группа: пациенты не более чем с одним сопутствующим хроническим неинфекционным заболеванием или без них, перенесшие новую коронавирусную инфекцию;
III группа: пациенты, более 2 лет не обращавшиеся за медицинской помощью;
IV группа: остальные группы пациентов.
Выделение этих групп необходимо для раннего выявления патологических состояний у тех пациентов, которые в большей степени подвержены развитию осложнений на фоне наличия сопутствующих заболеваний.
Этапы углубленной диспансеризации
Первый этап
Выявление признаков хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска:
- измерение насыщения крови кислородом;
- тест 6-минутной ходьбы (проводится при исходной сатурации кислорода крови 95% и более в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);
- спирометрия;
- рентгенография органов грудной клетки (проводится пациентам, если не проводилось ранее в течение года);
- общий (клинический) анализ крови;
- биохимический анализ крови (общий холестерин, липопротеины низкой плотности, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа, креатинин);
- определение концентрации Д-димера в крови (анализ помогает выявлять признаки тромбообразования).
Второй этап
Проведение дополнительных обследований для уточнения диагноза:
- дуплексное сканирование вен нижних конечностей (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой).
- компьютерная томография органов грудной клетки (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой).
- эхокардиография (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).
В случае выявления отклонений на I и II этапе диспансеризации (в том числе углубленной) пациент может быть направлен на дополнительные обследования вне рамок диспансеризации с целью постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения.
Где пройти?
Жители г. Глазова и Глазовского района, переболевшие ковидом, могут пройти углубленную диспансеризацию в поликлинике по ул. Кирова, 27 в 102 кабинете по будням с 8.00 до 16.00.
Записаться можно через обе регистратуры поликлиник, отделение медпрофилактики (102 кабинет взрослая поликлиника на Кирова,27), через своего участкового терапевта, ИГИС и Госуслуги (при записи через интернет необходимо выбрать врача – Вахрушев С.А.). Для прохождения обычной диспансеризации врач – Санникова Н.Г.
Справка
Перенесенная новая коронавирусная инфекция оказывает влияние на все системы органов человека, однако наиболее часто фиксируются изменения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательный систем. Исследования, направленные на контроль деятельности органов дыхания, сердца и сосудов, входят в расширенную программу диспансеризации. Ключевая цель – выявить изменения, возникшие в связи с новой коронавирусной инфекцией и направить усилия на предотвращение осложнений.
Наиболее часто у людей, перенесших новую коронавирусную инфекцию, развиваются следующие симптомы и жалобы:
- общие: утомляемость, боли в суставах, боли в мышцах, лихорадка;
- со стороны дыхательной системы: одышка, кашель;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, учащенное сердцебиение, образование тромбов;
- со стороны нервной системы: тревога, депрессия, бессонница, нарушение обоняния и вкуса, головная боль;
- со стороны пищеварительной системы: частый жидкий стул;
- кожа: выпадение волос, кожная сыпь.