Рабочий день начинается с половины девятого утра. Но двери Бартеневского фельдшерско-акушерского пункта открываются раньше восьми. Мамы в это время ведут детей в детский сад, и, если ребенок болел, но выздоровел, есть возможность получить справку, разрешающую посещать дошкольное учреждение.
Школьники приходят за справками или освобождением. Начинается прием по заболеваемости и работа процедурного кабинета.
Седьмой год работают в паре заведующая ФАПом, фельдшер Л.В. Лупарева и фельдшер О.Н. Сисенова.
Лариса Викторовна в апреле отметила 35-летие своей профессиональной деятельности. "В 1982 году, окончив Вольское медучилище, приехала по направлению и стала работать в Ишковке. Сначала жила там, а когда переехала в Бартеневку, на работу ежедневно ходила пешком. 4 км - недалеко и для здоровья полезно.
В 1989 году построили новый ФАП в Бартеневке, и я стала работать здесь", - рассказывает Л.В. Лупарева. Она знает все про всех своих односельчан - с какого года рождения, какие есть наследственные предрасположенности к заболеваниям или противопоказания к лекарственным препаратам. Уже на прием приходят дети тех, кого малышами лечила, когда только начинала работать.
Несмотря на большой стаж и опыт работы, Лариса Викторовна в сложных или экстренных случаях обращается за консультацией или советом к врачам из Ивантеевской районной больницы. "Появляются новые препараты, современные методики лечения заболеваний. Обо всех новшествах нам рассказывают на конференциях или на курсах повышения квалификации. Нельзя полноценно помочь пациенту без новых знаний", - поделилась заведующая ФАПом.
Ольга Николаевна окончила Вольское медучилище по специальности "Лечебное дело" и получила квалификацию "фельдшер". В 1988 году поехала работать на 1 отделение (п. Орехово). Там вышла замуж и родила 2 детей. Переехали в Бартеневку, чтобы дети ходили в школу. Работала медицинской сестрой в школе, садике, а с 2010 - в ФАПе.
В месяц за помощью или консультацией в ФАП обращаются около 500 человек, в день - порядка 15-17, и это не считая выходных и праздников. На дому по вызову каждый месяц помощь оказывается в среднем более 30 бартеневцам. Это значит, что каждый день поступает вызов, а то и два. "Причем, если в рабочее время - мы это вызовом не считаем. Для нас "вызов" - это когда рабочий день уже закончился", - пояснила Лариса Викторовна.
"Отдохнуть и посидеть некогда. Вот "прокапается" один пациент, придет второй. А третью систему пойду делать на дом", - продолжает рассказ Ольга Николаевна. Они вдвоем рассказывали мне о работе ФАПа, но не перебивали, а органично дополняли друг друга.
По словам медиков, статистика не совсем утешительная. К сожалению, смертность несколько опережает рождаемость. Уменьшается количество многодетных семей, а число социально-неблагополучных - растет. Увеличивается число гипертоников и больных сахарным диабетом, но уменьшается количество заболевших туберкулезом и ревматизмом.
В настоящее время под патронажем фельдшеров находятся 7 малышей в возрасте до года. Это больше всех среди сел района. "Радует, что в Бартеневке есть молодые мамы, ожидающие появление младенцев на свет. Значит, село будет жить", - в один голос утверждают сельские медики.
Одна из главных задач фельдшеров Бартеневского ФАПа - обеспечить прохождение диспансеризации населением. Эта система мер направлена на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни. Регулярные осмотры у врачей-специалистов позволяют выявить на ранней стадии такие серьезные заболевания, как сахарный диабет и онкологию.
Недопустимо пренебрежительно относиться к своему здоровью, лечение нужно начинать как можно раньше.
Ежегодно диспансеризацию проходят 180 взрослых и 142 ребенка. До выезда в районную больницу на ФАПе заполняются анкеты на каждого пациента, выписываются направления на анализы. Руководство райбольницы отмечает активность жителей Бартеневского МО в прохождении диспансеризации. Но за этим стоит большая подготовительная и разъяснительная работа медиков сельского ФАПа.
В связи с сокращением медицинских работников в школе и дошкольном учреждении, функции по сохранению здоровья воспитанников детского сада и школьников легли на плечи сельских фельдшеров. Это большая профилактическая работа, подготовка к медосмотрам, проведение вакцинаций - сезонных или плановых, а также регулярные осмотры.
Практически все детское население привито от гриппа. Работа по постановке прививок против гриппа взрослому населению продолжается.
В ФАПе можно проверить уровень сахара в крови. Для этого есть специальное оборудование. Такой экспресс-метод позволяет выявить предрасположенность к сахарному диабету и в случае необходимости незамедлительно направить пациента к специалисту в районную больницу.
На вопрос о том, чего боится в своей работе сельский фельдшер, Л.В. Лупарева ответила уверенно: "Ничего. В начале трудовой деятельности, когда бежала на вызов, был небольшой страх, что я еще что-то не знаю или не умею. Спустя столько лет, уже на уровне интуиции чувствуешь, что нужно делать и видишь, что будет с пациентом дальше. За время работы видела всякое - и смерть, и боль, и слезы. Единственное, что печалит - невозможность помочь смертельно больному человеку. До последнего не опускаешь руки и пытаешься облегчить ему страдания. Каждый человек должен понимать, что здоровье - бесценный дар, относиться к которому надо серьезно с ранних лет".
На момент моего визита в ФАП полным ходом шла работа по замене старого, истрепавшегося напольного покрытия на новый линолеум. Немалые средства выделило руководство ООО "Урожай".
В прошлом году на спонсорские средства полностью отремонтирована крыша. Во время визита тогда еще спикера Саратовской областной Думы В.В. Капкаева сельским медикам пообещали, что старые окна будут заменены на пластиковые стеклопакеты, и возможно, будет сделан косметический ремонт.
Разделения пациентов в работе на "дети-взрослые" у фельдшеров ФАПа нет, только - в отчетности. Всем оказывается необходимая помощь или дается консультация. Ольга Николаевна составляет множество отчетов по детскому населению, а Лариса Викторовна - по взрослому.
Компьютера и принтера в ФАПе нет, вся информация в журналы вносится вручную. И это в 21-то веке… Мое глубокое убеждение, что использование ПК и Интернета значительно высвободит драгоценное время фельдшера, которое следует тратить на пациентов, а не на бумажную работу.
Еще одна трудность - отсутствие транспорта. Ольга Николаевна на своей машине спешит на вызовы, а Лариса Викторовна - пешком. "Раньше на велосипеде ездила. Сейчас супруг очень помогает, если дома и свободен. По необходимости везем вместе больного в район. Главное - вовремя помочь тому, кто нуждается в нашей помощи, несмотря ни на какие трудности", - подчеркнула Л.В. Лупарева.