В этой связи, одной из приоритетных задач для акушерско-гинекологической службы является снижение абортов с целью сохранения беременности с последующим рождением здорового ребенка. Проблема абортов для г.Октябрьска особенно актуальна. В городе на протяжении многих лет сохраняется отрицательный естественный прирост, неблагоприятное соотношение родившихся и умерших.

Пик рождаемости в г.Октябрьске наблюдался в 2008 году, это связано с активным внедрением приоритетного национального проекта, оформлением государственных сертификатов на материнских капитал, но с 2009 года отмечается спад рождаемости. С чем это связано? Видимо, семьям нужна не только одноразовая денежная выплата, но стабильные рабочие места и достойная заработная плата, чтобы растить детей, А значит низкая рождаемость, это не только медицинская проблема, но и социальная.

Но если женщина не планирует иметь ребенка, она должна предохраняться от нежелательной беременности. Все знают, что аборт — это большая психо¬эмоциональная и физическая травма для женщины, это сбой гормонального фона и, наконец, это грех. Как показывает практика, для многих женщин г.Октябрьска - медицинский аборт является единственным способом регулирования рождаемости. И это связано не только с низкими доходами семьи, но и с недостатком информированности о способах контрацепции, их преимуществах, и, зачастую, просто безответственном отношении к своему здоровью. В результате 40% всех беременностей оказываются нежелательными и прерываются. Растет материнская заболеваемость, увеличивается число бесплодных браков, что негативно сказывается не только на здоровье женщины и её будущих детей, но и на развитии общества

в целом.

С 2013 года в нашем городе организовано консультирование женщин с нежелательной беременностью психологом. Основной целью этой работы является отказ от аборта. Результатом совместных усилий акушерско-гинекологической службы, психолога ГБУЗ СО "Октябрьская ЦГБ" и специалиста ГКЦСО КЦ СОН Западного округа отделения г.о.Октябрьск явилась положительная тенденция за последние 6 лет как в снижении абсолютного числа абортов в г.о.Октябрьск, так и в соотношении абортов/родам. Число женщин отказавшихся от проведения аборта и решивших родить ребенка выросло с 2016 года с 14 до 20%. За период 2016-2018г.г. абортов у подростков 15-17 не было.

Сегодня трудно переоценить роль контрацепции как способа регуляции рождаемости, защищающего женщину от нежелательной беременности, а следовательно от всех тех неблагоприятных последствий, которые может повлечь за собой её искусственное прерывание. В городе Октябрьске 45% женщин используют контрацепцию. За последние годы уменьшилось число женщин, использующих высокоэффективные современные методы контрацепции - гормональные и внутриматочные средства. Между тем мировая практика свидетельствует, что добиться снижения числа абортов можно только при широком распространении высокоэффективных методов контрацепции.

Во всем мире использование гормональной контрацепции считается надежным средством предохранения от нежелательной беременности и имеет широкое использование. Так, в Германии эти препараты используют более 60% женщин 15-45 лет, в Нидерландах более 40%, в Бельгии и Франции -50% женщин этой возрастной группы. Гормональная контрацепция снижает риск развития остеопороза, а значит и старческих переломов, рака эндометрия и рака яичника, особенно при длительном приёме (более 5 лет). Недостаток информирования женщин, неверные сведения о влиянии гормональной контрацепции на вес, а также низкий материальный достаток не делает популярным этот метод контрацепции у нас в городе.

Напомню, что по вопросам контрацепции женщины могут обратиться в женскую консультацию, где получат исчерпывающую информацию и совет по данному вопросу.

Н.Н.Крашеннинникова, акушер-гинеколог