– Медицинские работники первыми встали на борьбу против распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, и Указ Президента принят в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей именно в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Хочу отметить, что региональное отделение Фонда сразу включилось в работу по реализации положений данного Указа. Она проводится в тесном взаимодействии с руководителями и специалистами медицинских организаций республики. Так, по состоянию на 01 июня 2020 года общий размер единовременных страховых выплат медицинским работникам, временно утратившим трудоспособность, составил уже 5,8 млн рублей.
– На какие категории медицинских работников распространяется действие данного Указа?
– Под действие государственных гарантий о выплате дополнительных страховых выплат подпадают врачи, средний и младший медицинский персонал медицинских организаций, водители автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающие с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и с пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники).
– А что является страховым случаем, при котором производятся единовременные страховые выплаты, и каковы размеры этих выплат?
– Обязательное условие страховой выплаты медицинскому работнику: инфицирование новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей. Страховыми признаны следующие случаи:
смерть медицинского работника в результате инфицирования COVID-19 - 2 752 452 рублей;
причинение вреда здоровью в связи с развитием заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенных в перечень, утверждаемый Правительством Российской Федерации, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности – 68 811 рублей;
установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата трудоспособности (инвалидность) в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования. В зависимости от степени утраты здоровья выплаты дифференцируются следующим образом:
-инвалиду I группы - 2 064 339 рублей;
-инвалиду II группы - 1 376 226 рублей;
-инвалиду III группы - 688 113 рублей.
– Каков порядок страховых выплат?
– Страховые выплаты производятся региональным отделением ФСС за счет средств федерального бюджета. Постановлением Правительства РФ от 16 мая 2020 года № 695 утверждено временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинских работников, заразившихся коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей, что повлекло за собой временную нетрудоспособность, но не привело к инвалидности.
Временный порядок расследования страхового случая действует до 31 декабря 2020 года и устанавливает следующий алгоритм:
1. При установлении медработнику диагноза заболевания, включенного в перечень, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р, медицинская организация обязана незамедлительно уведомить о заболевании региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РСО–А и работодателя;
2. работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая;
3. расследование страхового случая должно проводиться врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии;
4. по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РСО–А направляется справка, подтверждающая страховой случай, с указанием предпочтительного способа получения работником выплаты;
5. Региональное отделение ФСС РФ по РСО-А в день получения справки подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты и производит ее не позднее следующего дня со дня получения справки.