Мы с тревогой следим за новостями по коронавирусу и опасаемся заразиться.
Опустевшие коридоры
А что происходит в Центральной районной больнице, в каком режиме она работает в новых реалиях? Ведь люди даже без нового вируса не перестали болеть и по-прежнему нуждаются в медицинской помощи. Мы прошли по зданию с главным врачом С.В. Трифоновой и убедились, что, несмотря на опустевшие коридоры и редких пациентов у кабинетов, все службы больницы, поликлиники функционируют, специалисты на местах, находятся в постоянной боевой готовности. На входе - их теперь только два - ведется измерение температуры тела каждого входящего посетителя, обработка рук антисептиком.
Ключевое звено
Первое звено – приемный покой, работающий на экстренную помощь. Сюда поступают звонки в службу скорой помощи, люди обращаются лично. Здесь находится диспетчерский пункт, связь со всеми отделениями, районными службами и дежурят опытные медсестры. Одна из них - Нелли Николаевна Гундрова, о которой у Светланы Викторовны находятся только добрые слова. Все медики в защитных шапочках и масках, которые спускают с лица только для фотографии. Помещения постоянно обрабатываются со специальными средствами, уничтожающими всякую заразу.
По словам главврача, все работники приемного покоя вместе с дежурным врачом умеют быстро сориентироваться, оперативно решить, куда госпитализировать пациента – в нашу или павловскую больницу, в терапию или инфекционное отделение. От их компетентности и расторопности зависит нераспространение инфекции дальше.
На первом этаже располагается кабинет врача-эпидемиолога Надежды Вадимовны Тихоновой. Она сейчас главный человек в коллективе ЦРБ. За её более чем 30-летнюю практику такая ситуация происходит впервые. Сегодня как никогда востребованы её знания специалиста-эпидемиолога. Надежда Вадимовна руководит процессом подготовки медперсонала к встрече с новой коронавирусной инфекцией, организацией помощи больным, если таковые появятся. Весь алгоритм действий расписан в соответствии с приказами, инструкциями, письмами Минздрава и Роспотребнадзора, которые обновляются ежедневно, а то и чаще.
Неотложная помощь
Рядом с центральным входом в больнице находится кабинет неотложной помощи, куда направляют всех посетителей с повышенной температурой. Здесь трудится фельдшер Оксана Константиновна Дыденкова.
- От двух до пяти человек в день с температурой приходят сюда. В связи с режимом самоизоляции мы стараемся не пропустить больных в поликлинику, чтобы не разносили инфекцию. Моя задача перемерить температуру, пригласить дежурного врача-терапевта, разобраться, куда направить человека: на обследование, госпитализацию или домой, назначив лечение, - рассказывает Оксана Константиновна. В медицине она почти 25 лет, руководители ей доверяют и надеются на неё.
На столе у фельдшера пачки рецептов. На неё возложена также ответственная задача - выписка лекарств по льготным рецептам жителям района. Чтобы пациенты не нарушали режим самоизоляции, не ходили к врачам и в аптеки, сотрудники ЦРБ сами занимаются выпиской льготных рецептов на три месяца вперед. Оксана выписывает рецепты, участковые врачи их оформляют, аптека передает медикаменты сотрудникам социальной защиты для передачи больным на дом. У нас в районе почти 1700 региональных льготников, 390 – федеральных. 29 человек получают дорогостоящие лекарства для лечения двенадцати заболеваний.
Пациенты с нормальной температурой попадают на прием к дежурному врачу-терапевту, который теперь расположился здесь же, в небольшом кабинете на первом этаже больницы. Врачи общей практики могут оказать экстренную помощь в любой ситуации, при необходимости направят человека к узкому специалисту.
- В основном мы выписываем электронные больничные листы, рецепты на лекарства, направляем на анализы, на рентген и УЗИ, выдаем справки, назначаем лечение. Дежурим по графику, поможем всем, кто придет, - рассказывает Наталья Юрьевна Кулагина. – Сейчас в приоритете помощь на дому, но некоторые люди все равно идут в больницу. Как участковые доктора, мы выезжаем по вызовам к больным на своих участках, обзваниваем их, даем консультации по телефону.
Обслуживание на дому
У кабинетов терапевтов на втором этаже поликлиники пусто. Пациентов почти нет, но доктора на месте. К Александру Витальевич Волкову всегда была очередь, ведь он – участковый врач общей практики по Сосновскому и Рожку, врач функциональной диагностики, очень внимательный и опытный доктор. В последнее время он также дистанционно прочитывает все кардиограммы из Вачской районной больницы и является врачом спортивной медицины, сотрудником Детско-юношеской спортивной школы. И в отсутствии пациентов доктор занят по полной, меньше работы у него не стало. Он расписывает льготные рецепты, ставит печать, оказывает медицинскую помощь на дому.
- Сейчас 80-90 процентов пациентов мы обслуживаем на дому, ездим ко всем, кто вызывает, консультируем по телефону. Многие жители серьезно относятся к режиму самоизоляции и сидят дома, - делится Александр Витальевич.
Бодрость и оптимизм излучает врач-терапевт Людмила Николаевна Лаук, она в Сосновской ЦРБ с 1974 года. Все работники старше 65 лет на период с 6 по 19 апреля могли уйти на больничный, однако старейший доктор таким правом не воспользовалась, осталась на своем посту. Она рассказала, чем занимается в новых условиях работы.
- У нас горячая пора по оформлению льготных рецептов. Сегодня поступили вызовы из Матюшева и Боловина, кто-то из больных приходит на прием сюда. Если есть подозрение на пневмонию, направляем человека на рентген, на анализы. Обращаются к нам за справками, направлениями на ВТЭК, повторный прием.
Медсестра Ольга Константиновна Осипова показывает пластиковый контейнер с очками, масками, респираторами, халатами, перчатками и другими средствами защиты. Они пригодятся для общения с пациентами с подозрениями на коронавирус, вернувшимися из-за границы. Таких на их участке пока нет, но если появятся, медработники готовы полностью экипироваться, выехать и взять мазки на анализ.
Мы заглянули ещё в одно место на втором этаже поликлиники – в аптечный пункт № 90 к Надежде Николаевне Торговой, где кипит работа по отпуску лекарств по льготным рецептам. Медсестра Елизавета Павловна Трусова раскладывает по пакетам медикаменты, их забирают и развозят по адресам волонтеры из соцзащиты.
Благодарны волонтерам
- Соцзащита помогает нам и жителям района, мы благодарны волонтерам. Но если придется, мы готовы и сами развозить медикаменты, у нас для этого есть транспорт, бензин и люди, - говорит С.В. Трифонова. – Необходимо, чтобы каждый льготник получил лекарства на дому. Хочется отметить работу врачебной комиссии под руководством Людмилы Анатольевны Муруговой по выписке медикаментов, которая оперативно решает обоснованность назначений, правильно оформляет документы.
Пока ни одного случая
Сегодня в больнице закрыто дневное отделение, свернуты диспансеризации и профосмотры. По словам главврача, больница по-прежнему оказывает экстренную помощь, в хирургическом отделении оперируют, в терапии и детском отделениях также лежат больные. В инфекционном отделении на 7 апреля было 13 человек, 10 из них – с пневмонией.
- Сейчас мы стараемся как можно лучше подготовиться к эпидемии, обучаем персонал, наблюдаем за людьми, находящимися на карантине. На десятый день карантина у всех берется мазок на коронавирус. У нас пока не выявлено ни одного случая, но инфекция наступает, она уже в соседнем районе, и в любое время её могут завезти сюда. Поэтому призываем всех жителей сидеть дома, идти в больницу только в исключительных случаях, по всем вопросам консультироваться в колл центре по телефону 265-31-32 или в приемном отделении по телефону 2-73-03. При любых признаках ОРВИ: температуре, кашле, боли в горле, насморке вызывайте врача на дом. В целях профилактики порекомендую принимать в день один грамм аскорбиновой кислоты – витамин С повышает сопротивляемость организма вирусам. Пусть возле вас стоит блюдце с мелко нарезанным луком или чесноком – природные фитонциды, находящиеся в них, убивают вирусы. Необходимо высыпаться, соблюдать режим, гулять на приусадебном участке, чаще проветривать жилое помещение. Не забывайте о средствах защиты при походе в магазин – маске и перчатках. Маски необходимо менять каждые два часа, многоразовую марлевую нужно постирать, прогладить и пропарить утюгом. Все упаковки на продуктах желательно протирать спитросодержащей жидкостью. Руки необходимо тщательно мыть с мылом и обрабатывать антисептиком. Берегите себя, - обратилась к сосновчанам С.В. Трифонова.
Соблюдая все предосторожности, будем надеяться, что эпидемия район обойдет. И пусть угроза инфекции не затмит для нас прелести весны и юного апреля, радующего ярким солнцем и пробуждением природы.
Елена Пискунова
Фото Бориса Климова