Сява.
Сначала главврач остановился на проблемах Сявской больницы и сообщил, что в первом полугодии 2020-го там возобновит работу физиотерапевтический кабинет.
На просьбу установить в данном медучреждении график приема населения врачами ЦРБ, Сергей Николаевич сообщил, что в текущем году в поселок выезжали узкие специалисты: 11 раз — акушер-гинеколог — в плановом порядке, один — для проведения диспансеризации несовершеннолетних; бригада докторов провела восемь периодических и профилактических медосмотров. По словам главврача, чаще организовывать выезды не представляется возможным, поскольку на обслуживании Центральной больницы находятся жители и других населенных пунктов.
Врачи.
Кроме того, в ЦРБ по-прежнему наблюдается дефицит кадров.
Давно не удается решить эту проблему и в Сяве, где в настоящее время работает один врач общей практики, оказывающий первичную медико-санитарную помощь взрослому и детскому населению. Нужны еще педиатр и терапевт. Как сказал Сергей Николаевич, работа в этом направлении ведется: информация об имеющихся во всех подразделениях Шахунской ЦРБ вакансиях выложена на сайте, она регулярно направляется в учебные заведения Н. Новгорода, Кирова, Йошкар-Олы, Саранска, Иваново. По программе "Земский доктор" врачам выделяется один миллион рублей на приобретение жилья. Также в регионе работает губернаторская программа по привлечению молодых специалистов, в рамках которой выплачивается аналогичная сумма. Но желающих воспользоваться мерами поддержки и трудоустроиться в медучреждения нашего округа нет.
Дает ЦРБ и целевые направления в медвузы. Делалось это и раньше, однако, получив диплом, начинающие врачи редко возвращались на места. В последнее время требования к выпускникам, обучавшимся на таких условиях, ужесточились. Теперь, в соответствии с договором, они обязаны трудоустроиться в том учреждении, которое его направляло. Иначе придется выплатить всю сумму, затраченную государством. А это примерно 900 тысяч рублей. В 2019‑м по целевому направлению в ординатуру поступил один невролог. Второй год учится педиатр. Четыре человека стали студентами первого курса Приволжского исследовательского медицинского университета.
В отношении очередей в Шахунской больнице и сложностей с записью на прием к врачу С.Н. Золотов признал, что проблемы остаются, несмотря на то, что в 2019 году на работу приняли четырех молодых специалистов: двух стоматологов, хирурга-онколога и травматолога. На 120 штатных единиц приходится всего 58 человек. Некоторые врачи, имея по три-четыре специальности, трудятся на две ставки. Бывает, что отдельные врачи дежурят через две ночи, анестезиологи — через ночь. Это очень тяжело. Коэффициент совмещения приближается к двум.
— Для удобства пациентов мы ввели электронную очередь, — констатировал руководитель. — Почему она не всегда срабатывает? Иногда доктор вынужден прервать прием, чтобы оказать помощь экстренному больному. Командировки, больничные специалистов и другие непредвиденные обстоятельства тоже вносят свои коррективы. Кроме того, время приема ограничено: от 12 до 20 минут — на человека. Но бывают так называемые тяжелые пациенты, на которых необходимо потратить немного больше, в результате чего время приема сдвигается. Работа в этом направлении ведется, уже есть положительные изменения. Например, полностью решена проблема стоматологической помощи: сейчас в ЦРБ есть три взрослых стоматолога, скоро из декрета выйдет детский, появился стоматолог-хирург.
Поликлиника.
Реализуется большой проект по детскому поликлиническому отделению — так называемая "Бережливая поликлиника" (об этом газета уже писала). Ведется работа по взрослой "Бережливой поликлинике". Она идет по четырем направлениям. "Процедурный кабинет" — для удобства пациентов он переведен на первый этаж, разведены часы забора крови и выполнения процедур; вводится талонная система. "Лаборатория" — выполнен ремонт лаборатории на сумму более одного миллиона рублей; клиническая и биохимическая лаборатории объединились территориально, теперь они находятся в одном месте — на первом этаже четырехэтажного здания; планируется сделать так, чтобы человек вообще сдавал кровь, не переходя из кабинета в кабинет. "Регистратура" — оптимизируется работа регистратуры, планируется закупить компьютеры и оргтехнику. Выделяется дежурный администратор. Усовершенствуется система дистанционной записи. Четвертое направление – "Организация рабочего места врача и медсестры по системе 5 С" в терапевтической службе – планируется закупить мебель и обучить персонал действовать в соответствии с новыми подходами.
Если на детскую поликлинику было выделено семь миллионов 629 тысяч рублей, то по взрослой все финансирование, по словам главврача, осуществляется из собственных средств учреждения. При этом в 2019 году сократилось финансирование через фонд ОМС.
Культура обслуживания.
Жалуются шахунцы и на невнимательное отношение медработников к пациентам. Главный врач признал, что такие факты действительно зафиксированы. Администрация ЦРБ ведет работу по недопущению подобных случаев, в том числе организуются тренинги, с сотрудниками встречается психолог, для повышения культуры обслуживания приглашаются специалисты областного центра. Однако С.Н. Золотов отметил, что пациенты тоже не всегда ведут себя вежливо по отношению к докторам, поэтому спорные ситуации возникают не только по вине последних. В любом случае при возникновении конфликта Сергей Николаевич рекомендовал обращаться лично к нему, а не выплескивать негатив в соцсетях.
— Готов рассмотреть каждый случай! — заверил руководитель.
Нацпроект.
Сергей Николаевич акцентировал внимание на том, что Шахунская ЦРБ принимает активное участие в нацпроекте "Здравоохранение". В рамках модернизации на 2020 год выделено 15 миллионов рублей на ремонт ЦРБ и ее структурных подразделений. Кроме того, администрация учреждения будет ходатайствовать об увеличении квоты. Ремонтные работы продолжатся до 2024 года. В 2022 г. на базе ЦРБ откроется Центр амбулаторной онкологической помощи, он станет обслуживать население шести северных районов области. На 2024 год запланировано полное переоснащение первичного сосудистого отделения. Замене подлежит все оборудование.
Идет ремонт ФАПа в п. Комсомольский. На 2020 год запланировано строительство фельдшерско-акушерского пункта в Б. Свече. Планируется дооснащение и проведение капитального ремонта всех учреждений, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи, то есть всех служб, где работают участковые врачи. На 2020‑й — строительство перехода между корпусами ЦРБ, о котором шла речь на встрече с губернатором Г.С. Никитиным летом этого года.
В завершение выступления депутат от п. Вахтан А.И. Оболонков поблагодарил С.Н. Золотова за то, что врачи, которые выезжают в их поселок, принимают всех пациентов до последнего, не считаясь со временем. Как видите, у населения есть поводы не только для претензий к медработникам, но и для слов признательности. Хочется, чтобы их было больше, и пациенты чаще говорили "спасибо" докторам за их профессионализм и чуткое отношение к больным.