Именно в этот день в 2000 году на Всемирном саммите по борьбе с раком в новом тысячелетии в Париже был принят документ по борьбе с онкологическими заболеваниями, направленный на содействие научным исследованиям по онкологии, профилактику рака, улучшение обслуживания пациентов. Цель этого дня — привлечение внимания мировой общественности к данной глобальной проблеме.
Очень важно, чтобы любой человек мог получить своевременную диагностику и оперативное, качественное лечение независимо от статуса, материальной возможности и этнической принадлежности. Медицина должна быть доступна каждому. Ежегодно около 4 млн. человек можно спасти, соблюдая меры профилактики и раннего выявления раковых заболеваний.
Рак занимает второе место в мире по смертности. Это одно из наиболее опасных заболеваний человечества, от которого ежегодно умирает множество людей. Болезнь коварна и изменчива, она имеет способность эволюционировать и с годами все чаще затрагивает молодёжь и детей. За годы исследований ученые сильно продвинулись в поиске эффективного лечения, но работа еще продолжается.
Раковая опухоль может долго не давать о себе знать, развиваться в организме бессимптомно. Поэтому очень часто выявляют ее поздно, когда бороться уже невозможно.
Рак – страшная и плохо поддающаяся лечению болезнь. Но ее можно предупредить и обнаружить на ранних стадиях, облегчив процесс излечения
Сегодня отдельное внимание хочется уделить раку молочной железы.
"Каждая восьмая женщина в Российской Федерации в течение жизни заболевает раком молочной железы. По распространенности среди всех видов онкологических заболеваний рак молочной железы с 2020 года вышел на первое место. Болеют им в любом возрасте — и молодые люди, и пожилые. Сегодня раннее выявление болезни помогает женщине сохранить не только здоровье, но и грудь", - утверждает заведующий первым отделением Нижегородского областного клинического онкологического диспансера, кандидат медицинских наук Алексей Воронцов.
Болезнь развитых стран
Рак молочной железы — это болезнь развитых стран. Наибольшая заболеваемость отмечается в Соединенных Штатах Америки, в северной Европе и в России. В нашей стране ежегодно заболевает раком молочной железы более 70 тысяч женщин, в Нижегородской области — более 2 тысяч. По словам онколога Алексея Воронцова, заболеваемость за последние десять лет выросла на 30 процентов, каждый год она увеличивается на 3 процента.
"В группе риска женщины с большим количеством абортов, нерожавшие, не кормившие грудью (а кормление грудью существенно снижает риск развития рака молочной железы), а также курящие и злоупотребляющие алкоголем", — констатирует доктор.
В год в областном онкологическом диспансере Нижнего Новгорода проводится 2 200 операций по поводу рака молочной железы. В день в первом отделении онкодиспансера в среднем проводится 15 таких операций. Пациентками становятся женщины не только из Нижегородской области и Нижнего Новгорода, но и из других регионов.
"К счастью, мы научились обходиться без калечащих операций, внедрив все новые технологии, которые существуют в мире на сегодняшний день, — говорит Алексей Воронцов. — Это органосохраняющее лечение, которое позволяет в результате правильно проведенной системной терапии уменьшить опухоль и удалить только пораженный очаг, сохранив не только здоровье и жизнь пациенток, но и грудь. Это и биопсия сторожевых лимфоузлов, которая освобождает от ненужного удаления подмышечных лимфатических узлов — а значит, у пациенток не разовьются такие тяжелые осложнения, как отек и нарушение двигательной функции руки. По объёму таких операций, улучшающих качество жизни, Нижний Новгород занимает одно из ведущих мест, уступая лишь столичным городам".
Настрой
на выздоровление
Если молочную железу все-таки приходится удалять, в областном онкодиспансере проводят её реконструкцию.
"Рак молочной железы имеет тяжелые социальные последствия, 40 процентов браков после такой операции, к сожалению, распадаются, — отмечает онколог. — Восстановление груди позволяет этого избежать. Мы занимаемся восстановлением груди больше 20-ти лет, используя все виды реконструкции- с применением собственных тканей, имплантов, экспандеров и так далее".
В онкодиспансере очень современная лучевая терапия. Аппараты для радиотерапии, сложные и точные, как космические корабли, позволяют попадать только в нужные точки, не повреждая окружающие ткани. Также применяются абсолютно все новые лекарственные препараты, которые сегодня используются в мире. Есть в достаточном количестве как адекватные отечественные дженерики, так и импортные препараты. До и после операции с пациентками работают психологи, которые помогают справиться со стрессом, настраивая на выздоровление.
Выявить и обезвредить
Но таких серьезных проблем можно избежать, если своевременно проверяться.
"Сегодня доступность помощи по маммологии в Нижегородской области крайне высока,- говорит Алексей Воронцов.– Соответственно, количество выявленных заболеваний с ранними стадиями увеличилось. Большинство женщин знают, что рак на первой стадии можно полностью вылечить, и практически невозможно вылечить его на четвертой стадии, когда можно только продлевать жизнь. Вся консультационная помощь оказывается по месту жительства. Пятилетняя выживаемость пациенток с раком молочной железы всех стадий заболеваний в Нижегородской области превышает 80 процентов. Показатель выживаемости на ранних стадиях заболевания — более 90 процентов".
К сожалению, с запущенными формами рака нашим онкологам по-прежнему приходится сталкиваться. Как отмечает специалист, в большинстве таких случаев женщины не проходили профилактические обследования и долго тянули с обращением к врачу, даже когда появились симптомы заболевания. Под регулярным медицинским наблюдением должны находиться и пациентки с предраковыми доброкачественными заболеваниями молочной железы, они должны применять препараты, которые снижают риск развития рака. При наследственных формах рака молочной железы также должно проводиться профилактическое лечение.
Проходить обследование молочных желез нужно с 18 лет, обязательно проконсультировавшись с врачом. До 39 лет при необходимости проводится УЗИ, это абсолютно безвредный метод, дающий полную информацию о состоянии молочных желез и возможность отслеживать динамику процесса.
"Золотым стандартом диагностики рака молочной железы остается маммография, — подытоживает Алексей Воронцов.- Этот метод диагностики показан женщинам с 39-летнего возраста раз в два года, но по показаниям может проводиться и ежегодно. В идеале мы должны найти рак прежде, чем его найдет сама женщина. И тогда с 95-процентной вероятностью мы ее полностью вылечим, и она останется и с грудью, и без болезни".
Представляет
ли маммография опасность?
Нет. Лучевая нагрузка при маммографии значительно ниже, чем при рентгенографии легких (в несколько раз). Регулярное выполнение исследования не приводит к увеличению риска развития рака молочной железы. Маммография противопоказана при беременности и кормлении грудью.
Как проходит исследование?
Для выполнения снимка молочная железа укладывается на поверхность перед тубусом аппарата. С помощью второй планки молочную железу слегка придавливают (исследование безболезненно), после чего выполняют снимок. Снимки выполняют в двух проекциях, что позволяет в последующем точно определить месторасположение патологического образования.
Затем врач-рентгенолог расшифровывает снимки и дает свое заключение.
От чего зависит качество исследования?
Качество исследования зависит от качества аппаратуры, современности маммографа, проявочной машины и используемой пленки и, безусловно, от квалификации и опыта врача-рентгенолога и рентген-лаборанта.
Пройти маммографическое обследование в ГБУЗ НО "Вачская ЦРБ" можно по направлению врача — гинеколога или при прохождении диспансеризации определенных групп взрослого населения.
В следующих статьях подробно расскажем про онкологию других локаций.
Меры, позволяющие снизить риск заболевания
! Отказ от алкоголя и курения. Было выявлено, что именно курение является причиной возникновения около 15 видов рака. Также сокращение употребления алкоголя позволит снизить вероятность возникновения рака полости рта, глотки, пищевода, кишечника, молочной железы.
!Занятия спортом. Физические нагрузки и поддержание здорового веса позволяют сократить возможность возникновения таких видов заболевания, как рак молочной железы, печени, почек, матки, яичников.
!Снижение времени пребывания на солнце. Чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения от солнца и соляриев повышает вероятность развития рака кожи.
!Добавление в рацион зеленого чая. В его состав входит полифенол, благодаря которому замедляется рост раковых клеток.
!Регулярное обследование. Раз в год необходимо проходить медицинское обследование для своевременного выявления и лечения возможных заболеваний, в том числе самых тяжелых. Обнаружение рака на ранней стадии позволит увеличить шанс на выздоровление.
!Вакцинирование. Доказано, что около 16% всех видов рака появляются от хронических заболеваний, вызванных вирусами. На сегодняшний день существуют вакцины от гепатита В и вируса папилломы человека, которые позволяют защитить от возможного развития рака печени и шейки матки.
Ольга ЛИЗЯКИНА,
фельдшер кабинета профилактики Вачской ЦРБ